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编号:11683854
加强医学实习生的医德教育和医患关系技能的培养
http://www.100md.com 2008年10月15日 《现代医药卫生》 2008年第20期
     文章编号:1009-5519(2008)20-3153-02 中图分类号:R19 文献标识码:B

    临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是理论和实践融汇贯通的重要途径。医学实习生是完成了医学理论的学习,即将成为一名临床医生的医学生,此时满怀激情、充满期望,但是他们对于怎样成为一名优秀的医务工作者,怎样与病人沟通仍然十分迷茫,因此在该阶段对他们进行医德医风教育、医患关系处理技能培养是非常必要和重要的,这将直接影响他们今后的工作和发展。

    1 加强医学实习生的医德教育

    一名合格的医务工作者首先应该具备良好的医德医风,其次才是良好的专业技能。专业素质的训练只有以医德医风教育为基础,才能培养出具有综合素质的优秀人才。生命的宝贵使医学从一开始就是一项道德的事业,医学生应通过各种途径,从不同方面和层次去接受医德的熏陶。若忽视医德医风教育,将会使我们培养出来的学生缺乏纯净的心灵,丧失社会责任感,难以履行一名医务工作者的责任和义务。
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    1.1 强调医务工作者的责任和义务,增强实习生社会责任感的建立:随着市场经济的形成和发展,部分医学生把从医当作解决就业和挣钱的途径,没有充分认识到医生的使命感和责任感。在实习过程中要让每一个医学生树立共产主义思想的世界观、道德观、人生观,铭记“救死扶伤”是医务工作者的神圣天职,在金钱和病人利益面前,应该义无反顾的选择病人的利益,不要把医疗技术当作是挣钱的主要途径而忘到了作为医生的职责,应该铭记医务工作者肩负着全社会人民的健康,而不是个人的利益所得。在实习生们进入临床前,应该通过对先进人物和模范人物的介绍,不断增强他们的医德境界、医德情操、道德责任、道德良心和职业荣誉感[1]。

    1.2 加强医疗方面法律知识的学习:近年来,在医疗行业,频频有医务工作和管理者违反相关法律进行行贿、受贿、违规医疗行为等。医患关系是民事法律中的医疗合同关系,只有让医学实习生能从法律的高度认识医患关系的重要性、特殊性,才能以高度的责任感、严肃的科学态度来从事医疗活动。作为一名即将进入临床的实习生,学习相关法律法规是非常必要的。
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    2 加强医患沟通技能培养

    随着社会的进步、人们文化知识的提高,病人来到医院的需求已在不停的改变,他们需求的不仅仅是买药回家,而是从健康、心理、生理、权利、尊严等多方面的需求。随着市场经济的不断发展与完善,医疗市场已发生了许多根本性的变化,病人对医院、医生乃至整个诊治过程的选择有了更多的自主权,在日常的医疗和教学活动中病人的知情权、选择权、隐私权已经摆到了很高的位置,因此近年来医患关系已日趋紧张。作为一名医学实习生,必须了解医患沟通的重要性,必须努力加强医患沟通技能培养。

    2.1 尊重病人,建立医患平等关系:随着和谐社会建设的不断完善,随着医疗改革的不断发展,医疗机构已经逐渐转变成了服务行业。“求医”的时代已经一去不返,病人花钱到医院已经不再是求医生看病,而是希望得到全方位的良好服务。实习生在实习期间应该注重仪表端庄、言行举止得体,严格遵守上下班作息时间,对病人的称呼得体,不要叫病人的床号,而是要有礼貌的称呼病人,对病人的合理要求应尽量满足,不要让病人长时间等待,这些都是尊重病人的一种表现,病人有病情知情权、平等医疗权、保护隐私权等,在诊疗过程中应充分让病人享有应享的权利,尊重病人,让病人感到医患的平等关系,这是建立良好医患关系的前提。
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    2.2 培养实习生的医患沟通能力:作为一名优秀的医生,必须深入了解病人的心理,这项工作的前提就是要与病人进行充分的交流,与病人的接触、沟通是非常重要的,这与了解病人的病情一样重要。过去医生是看病人的病,现在医生是看有病的人,医生的诊疗过程要考虑病人情绪同疾病相关性,从生理和心理上治疗来看病的病人。实习生到医院工作前,应该了解医患关系在临床工作中的重要性,对实习生开展医疗服务人文关怀的教育、爱心教育、良心教育、生命价值的教育等[2],让实习生树立以病人为中心的服务理念。在教员带教过程中,让实习生不仅学会对疾病的诊疗技术,还应教会实习生怎样与病人及其家属沟通,交流疾病的诊断过程、转归过程、随访过程等。尤其在医疗过程中如果出现了医患双方大的矛盾时,怎样处理医患关系、医患双方的交流技巧等。这样可以使实习生在巩固医学专业知识的同时,有意识地、循序渐进地在实践中体会如何建立平等、良好、互动的医患关系[2]。

    2.3 实习生应该学会感谢病人:实习生在进入临床时都满怀期望地想从病人身上将书本上所学的感性认识变成理性认识,但是这个过程如果没有病人的配合和无私奉献是永远办不到的,所以每一个实习生应该学会怎样感谢病人给你提供了机会。病人一旦迈进了医院,他们就是我们服务的主体,作为实习生应该先想好怎样为病人服好务,最后才想怎样让病人给我们提供学习的机会,在整个过程中语言亲切、和蔼可亲、面带微笑、用一颗博爱的心去关心、爱护、体贴每一个病人是对病人无声的感谢,如果遭到部分病人的拒绝,要有一颗体谅的心去谅解病人。
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    临床实习教学是高等医学院校教育的重要环节,是医学生理论联系实际的桥梁,教学老师应该悉心指导,尽快让实习生转变角色成为一名医师,在带教过程中不仅要教会实习生的临床诊治方法,还要以行动教会实习生怎样与病人和谐相处,在实习过程中要严格要求,让实习生在权利、义务、责任、情感、良心、荣誉、功利等方面要求正确认识,使学生在实践中体会救死扶伤、发扬革命人道主义的使命感与社会责任感[3],只有这样才能培养出高素质的医学人才。

    参考文献:

    [1] 胡文胜,王健敏.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[J].中国高等医学教育,2006,6:39.

    [2] 欧阳小琳,林正奎,韦春凌.加强临床实习生医患关系技能培养之浅见[J].广西医科大学学报,2007,12(24):139.

    [3] 李梅华,提高临床实习教学质量的探讨[J]. 广西医科大学学报,2007,12(24):219.

    收稿日期:2008-05-19, 百拇医药(廖 琼 刘 翔)