【摘要】目的：观察麻醉前输注6%羟乙基淀粉和乳酸钠林格液减轻蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉后低血压的效果。方法：选择60例病人随机分为A、B两组，每组30例。其中A组输注6%羟乙基淀粉液500 ml，B组输注乳酸钠林格液1 000 ml。观察蛛网膜下腔-硬膜外阻滞联合麻醉后各组收缩压、心率变化，低血压发生率及麻黄碱的用量。结果：B组在麻醉后收缩压下降较为明显，低血压的发生率较A组明显升高，麻黄碱的用量也较A组大，而心率的变化两组之间无统计学差异。结论：胶体液较晶体液更能有效地预防蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉后低血压的发生。

    【关键词】蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉；低血压；6%羟乙基淀粉；乳酸钠林格液

    文章编号：1009-5519(2008)20-3035-02 中图分类号：R614 文献标识码：A

    蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉既有腰麻起效快、效果确切、局麻药用量小的优点，又具有硬膜外阻滞不受时间限制、可行术后镇痛的优点；由于联合麻醉器械的改进，与腰麻有关的并发症明显减少，联合麻醉在临床麻醉中尤其在下肢骨科、妇产科手术的应用越来越广泛。但腰麻导致的低血压是联合麻醉的主要并发症，目前常用乳酸钠林格晶体液或6%羟乙基淀粉(贺斯)进行扩容预防低血压发生，为探讨输注这两种不同静脉制剂对减少联合麻醉后低血压发生的效果 ......