【摘要】目的：探讨在电视腹腔镜下治疗卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值。方法：98例卵巢畸胎瘤患者在电视腹腔镜下行肿瘤剔除术或附件切除术， 分析其手术适应证、术中、术后情况及近、远期并发症。结果：97例在腹腔镜下完成，78例行囊肿切除术，16例行附件切除，平均手术时间105分钟，术中出血量20～100 ml。病理报告全部为卵巢良性囊性畸胎瘤，术后体温2～3天恢复正常，术后住院时间3～4天，无术后并发症。结论：电视腹腔镜下手术治疗卵巢良性畸胎瘤是一种安全、有效且可进行早期治疗的方法，具有损伤小、恢复快、并发症少等优点。

    【关键词】腹腔镜；卵巢畸胎瘤；良性肿瘤

    文章编号：1009-5519(2008)21-3225-03 中图分类号：R71 文献标识码：A

    成熟畸胎瘤属良性肿瘤，又称皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤，占卵巢肿瘤11%，占生殖细胞肿瘤85%～97%，占畸胎瘤97%。发生于任何年龄，以20~40岁居多。多为单侧，双侧仅占8%~24%[1]。2003年3月~2006年12月本院应用腹腔镜对卵巢良性畸胎瘤进行手术共98例，取得良好效果。本文就腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的体会总结如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：本组共98例，年龄16~51岁，平均31岁，未婚22例，已婚76例，已产59例，未产39例，已绝经4例。有下腹部手术史者7例；双侧病变者10例，占10.20% ，单侧88例，占89.80%；肿瘤直径1.5~10 cm。术前经超声及MRI或CT检查，有典型的成熟畸胎瘤的影像特点。血CA125、AFP均正常，CA199正常或偏高。全部病例术前通过临床检查、影像学检查和实验室检查排除畸胎瘤恶变。

    1.2 手术方法：手术时间选择在月经干净后卵泡期，以减少手术中出血。术前1天清洁灌肠，术晨禁食。术前置尿管开放。

    1.2.1 12例气管插管全麻 ......