文章编号：1009-5519(2008)23-3613-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    脑卒中是由于急骤发展的脑局部血液循环和功能障碍所造成的，常表现为突然昏倒，不省人事，伴口舌歪斜，半身不遂，或不经昏倒而仅以歪僻不遂为主症的一种疾病[1]。此病致残率和病死率较高。为了使脑卒中患者得到最佳的护理，我科将奥伦(Orem)自理学说运用于60例脑卒中患者的整体护理，取得了比较满意的效果，现报道如下。

    1 临床资料

    我科2003年4月~2004年10月住院脑卒中患者，60例作为对照组，其中男22例，女38例，平均年龄(65±1.5)岁，采用功能制护理。60例作为观察组，其中男25例，女35例，平均年龄(60±1.05)岁，采用自理学说，所有病例均经CT或MR确诊。

    1.2 方法

    1.2.1 评估患者病情：患者入院后由护理组长负责，按照C(Consicos意识)、A(Arroay呼吸道)、C(Circulation脉率、血压、心律)、D(Directe神经系统)、E(Extremitg肢体活动)等顺序做出病情的初步评估[2]，明确急救重点，给予及时有效的救治，使患者尽快脱离危险，达到最佳恢复状态。

    1.2.2 找出问题，制定计划：首先找出护理问题，根据患者存在的、潜在的护理问题及自理能力，分别给予完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育。并将护理程序的五步骤即评估、护理诊断、计划、实施、评价贯穿于每一项护理活动中 ......