文章编号：1009-5519(2008)24-3785-03 中图分类号：R19 文献标识码：B

    不断提高血液质量，确保采供血安全是各级血站面临的严峻课题。PDCA循环是现行企业推行全面质量管理常用的、最有效的工作流程。其在卫生行业已被广泛应用于医院管理。我站在质量管理中引入PDCA循环机制，使血液安全与血液管理工作迈上了一个新台阶。经过一年多的实践，我站血液质量稳步提高，血液安全得到了保证，取得了初步成效。

    1 主要做法

    PDCA循环由计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)四个步骤组成一次循环，每一次循环都使血液质量从一个水平到另一个新的水平，其目的和归宿是血液质量的持续改进，血液安全得到保证。

    1.1 计划阶段

    1.1.1 分析现状，找出质量管理中存在的问题。发现问题是实施PDCA循环管理的基础性工作，也是每一次循环的起点，主要有以下几个途径：一是顾客途径，即献血者及医院或病人投诉或纠纷、社会来信来访等暴露出来的问题；二是站方途径，即通过质量检查、考核等所发现的问题以及科室间协调、协作、人员等存在的问题；三是实施PDCA循环管理过程中新出现的问题。每个问题都将成为PDCA循环管理必须解决的课题。

    1.1.2 分析质量管理中存在问题的主要影响因素。质量管理中存在问题的影响因素有主观因素和客观因素，因此要逐个问题、逐个原因加以分析，并从中找出存在问题的主要影响因素，作为解决问题的突破口。

    1.1.3 制定解决问题的具体计划。根据质量管理中存在问题的主要影响因素，制定出解决这些问题的具体实施计划。解决问题的办法大致可归纳为3个方面：一是质量管理体系文件执行过程中存在的疏漏，主要表现为原有的质量管理体系未能得到很好的贯彻执行。不断建立健全质量管理体系是持续改进血液质量的可靠保证，是保证安全输血的重要前提[1]。一般说来一套完整的质量体系文件，其内容涵盖血站各科室的操作规程。为方便PDCA循环管理的实施，我站根据《血站管理办法》、《血站质量管理规范》及《血站实验室质量管理规范》对原有的质量管理体系进行了持续改进 ......