【摘要】目的：探讨脑型脂肪栓塞综合征(FES)的护理。方法：对18例患者进行密切观察，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，做好伤肢的固定。结果：18例患者经治疗全部治愈。结论：密切观察病情，能及早发现FES的发生，以利早诊断、早治疗，减少并发症。

    【关键词】骨折；脂肪栓塞综合征；护理

    文章编号：1009-5519(2008)24-3693-02 中图分类号：R47 文献标识码：A

    脑型脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome，FES)是指长管状骨骨折或多发性损伤后脂肪细胞破坏，游离脂肪挤至静脉内形成栓子，以脑循环障碍、脑缺血、意识障碍、神经功能缺失为主要临床表现的综合征[1]，是创伤性骨折后最严重的并发症之一。我科自2002年1月~2007年12月共收治骨折后继发脑血管脂肪栓塞患者18例，经积极的治疗和护理，效果满意。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组病例中，男11例，女7例。年龄23～72岁，平均(37.6±6.1)岁。致伤原因：车祸伤12例，坠落伤6例。骨折部位：双侧股骨干骨折5例，单侧股骨干骨折4例，胫腓骨骨折2例，脊柱并骨盆骨折1例。入院后4例股骨干骨折行切开复位髓内针固定术，1例胫腓骨骨折行外固定架固定术，1例行骨牵引治疗。

    1.2 临床表现：患者均无颅脑外伤、昏迷史及休克。于伤后10 h～3 d内出现嗜睡、浅昏迷、四肢肌力增高。全组病例血压均正常，体温38.1～39.8 ℃，心率120～170次/分，心电图示：ST-T缺血改变，呼吸增快，25～40次/分 ......