MELD评分对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的评估价值
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摘要 目的：探讨终末期肝病模型(MELD)评分系统对晚期肝病患者的食管胃底静脉曲张出血的评估价值。方法：本组病例包括128例肝硬化失代偿期的住院病人，根据有无食管胃底静脉曲张出血病史分为已出血组(n=58)和未出血组(n-70)，于0个月时测定相关指标，计算MELD值，同时分别随访3个月和6个月的再出血情况。结果：出血组的INR、血清肌酐、总胆红素以及得出的MELD值显著高于未出血组(P<0.01)。在随访的3个月和6个月，出血组发生出血的比例明显高于未出血组，分别为27.6%vs 14.3%，39.7%vs 20%。出血组和未出血组随着MELD评分等级的升高，新发生食管胃底静脉曲张出血的人数比例增加，尤以高MELD评分组(≥25分)出血率最高。结论：MELD评分系统对食管胃底静脉曲张出血有一定的评估价值。
关键词 肝硬化；食管胃底静脉曲张出血；MELD评分
文章编号：1009-5519(2009)10-1445-03
中图分类号：R5
文献标识码：A
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