谢 琰(双峰县中医医院麻醉科，湖南娄底417700)

    随着妇科腹腔镜手术的广泛应用，许多在腹腔内进行的手术不用开腹就可以顺利完成，但是对麻醉的肌肉松弛效果要求更为苛刻。因为只有达到足够的肌肉松弛状态，才能满足医疗术野的需求，从而保证手术的顺利进行[1]。硬膜外复合全身麻醉与骶管复合全身麻醉都是妇科腹腔镜手术中常用的麻醉方式，均能带来不同程度的麻醉和肌肉松弛效果。为探索更加安全有效的麻醉方法，本院对近年收治的120 例行妇科腹腔镜手术患者实施了不同的麻醉方法，对两组患者在手术不同阶段的血流动力学变化、子宫松弛度和术后苏醒时间进行比对分析，旨在为今后妇科腹腔镜手术中的麻醉方法提供临床参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院妇科2010 年1 月至2013 年5 月收治的120 例行腹腔镜手术患者为研究对象，按照手术麻醉方式不同分为观察组和对照组，每组60 例。观察组患者年龄27～39 岁，平均(31.6±2.3)岁；平均身高(160.2±2.1)cm；平均体质量(54.8±5.7)kg。对照组患者年龄25～38 岁，平均(30.5±2.1)岁；平均身高(159.2±3.1)cm；平均体质量(55.9±5.5)kg。在120 例行妇科腹腔镜手术患者中，子宫全切86 例，子宫全切联合单侧附件切除术20 例，子宫联同双侧附件全切14 例。美国麻醉医师协会(ASA)分级1～2 级。两组患者年龄、身高、体质量、病情分布和ASA 麻醉等级比较 ......