梁朝霞，马小波，徐庆雷，张 巍

    (沭阳县人民医院检验科，江苏宿迁223600)

    不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

    梁朝霞，马小波，徐庆雷，张 巍

    (沭阳县人民医院检验科，江苏宿迁223600)

    目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组，同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平，同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80)，均明显高于单独检测，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势，对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。

    肿瘤标记，生物学； 肿瘤/诊断； 早期诊断； 消化系统肿瘤

    消化道恶性肿瘤病理发展过程复杂，临床诊断较为困难，如不及时施治将严重危害人类健康[1]。近年来，随着血清肿瘤标志物联合检测的发展和在临床实验室中的应用，其在消化道肿瘤诊断中的价值越来越重要[2-4]。但是肿瘤标志物单独应用在恶性肿瘤筛查中却面临着灵敏度不高、特异度不强、易漏诊等问题。因此，本研究将探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)水平在消化道肿瘤诊断中的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2012年1月至2014年1月收治的消化道恶性肿瘤患者80例作为观察组，均经病理检查确诊，排除其他感染、严重器质性脏器损害及恶性肿瘤患者。观察组中男59例，女21例；年龄36～78岁，平均(45.68±10.71)岁；肝癌12例，食管癌13例，胰腺癌11例，胃癌39例，结直肠癌5例。另选取在本院同期行健康体检者80例作为对照组，其中男47例 ......