王晓澍

    (重庆医科大学附属第一医院神经外科，重庆400016)

    神经外科住院医师规范化培训中学员科研素质培养存在的问题与对策

    王晓澍

    (重庆医科大学附属第一医院神经外科，重庆400016)

    在住院医师规范化培训中，除了强调临床技能的培训，也不应忽略对学员科研素质的培养。但目前对这方面工作仍有不足之处。通过对近年来的调查分析，当前阶段学员的科研能力培养主要存在科研兴趣不够、科研方法掌握不扎实、科研与临床时间分配冲突和科研态度欠端正这四方面问题，分别针对性地提出并实行解决方案，提高科研兴趣和重视、传授指导科研方法、合理安排工作时间、确立正确的思想态度，有助于应对学员在科研工作中的需求和困难，在该科学员培养中取得了显著成绩。

    教育，医学，继续； 医师； 神经外科； 规范化培训； 科研素质； 培养

    住院医师规范化培训目前已普遍成为三级医院临床教育的重要制度，该制度对于应届毕业生的临床技能掌握有重要作用，是从医学生到医生之间承前启后的重要阶段[1]。然而，除临床技能外，科研能力已成为当前医学人才的重要素质之一，科研能力和成绩已成为学员就业、晋升、发展的关键因素，对学员职业生涯将产生深远影响。本科初期规范化培训学员中，科研素质培养并不充分，2006～2010年，本科学员未发表过学术论文或申报科研课题，近年来通过分析学员在科研培养中的主要问题，针对性做出了改进调整。通过对本科近5年来200余名学员的调查，现针对其在科研中的问题分别分析和讨论如下。

    1 对科研的兴趣和重视

    1.1 主要问题 目前，各家医院的规范化培训内容均以常见病、多发病的诊治为主，学员的学习重心也在临床工作上。本科学员的重点关注内容均为影像学读片和手术操作。对于科研，学员最常见心态是认为并非本职工作，只需学好临床技术就够了。然而，当代医学知识更新极快，数年前奉为经典的手术术式、诊疗技术，在最近急需重新审视。科研成果正是知识更新的主要动力，而科研方法更是保持自身知识与时俱进的重要手段。再者，科研思维和临床思维具有很多共同点，如何从现象中探寻本质、如何排除干扰因素、如何降低误差偏倚、如何找出众多因素中的真正因果，以上不仅是科研工作的核心，也同样适用于临床处置[2]。所以建立科研思维，同样有利于学员临床能力的提高。最后，由于量化指标的缺乏，当今国内各家医疗机构均以科研成绩作为医师考评、晋升的重要依据，良好的科研能力也因此成为学员今后职业发展和竞争中的巨大助力。

    1.2 对策及方法

    1.2.1 对于学员在临床工作中遇到的疑难情况和复杂疾病 ......