赵贵乡，赵 峰，肖 琼，聂国军

    (1.泸州医学院附属口腔医院，四川泸州646000；2.成都军区机关医院口腔科，四川成都610011)

    锥形束CT分析上颌第一磨牙牙根与上颌窦底的解剖关系

    赵贵乡1，赵 峰2，肖 琼1，聂国军2

    (1.泸州医学院附属口腔医院，四川泸州646000；2.成都军区机关医院口腔科，四川成都610011)

    目的 应用锥形束CT(CBCT)对上颌第一磨牙牙根与上颌窦底的关系进行分析及距离测量，为临床上颌第一磨牙区即刻种植提供解剖学支持。方法 选择2013年1月29日至2014年4月于成都军区机关医院口腔科行上颌CBCT扫描且符合纳入标准的病例100例共186颗上颌第一磨牙，在CBCT软件界面下，分别在冠状位、矢状位、横断位图像上观察上颌第一磨牙各牙根与上颌窦底的关系，并测量上颌第一磨牙各牙根根尖到上颌窦底最低点的垂直距离。结果 186颗上颌第一磨牙各牙根与上颌窦底的关系分布为90.86%根尖低于窦底，6.09%根尖与窦底平齐，尚有3.04%上颌第一磨牙根尖高于窦底。各牙根根尖距上颌窦底的平均距离由近及远依次为腭根、近颊根、远颊根，其距离平均值分别为2.47、2.58、2.62mm。结论 通过CBCT分析上颌第一磨牙牙根与上颌窦底的解剖关系发现根尖普遍低于上颌窦底，有利于上颌第一磨牙区即刻种植获得初期稳定性，但存在少量根尖高于和根尖平齐的情况，为提高手术成功率、减少术后并发症，术前应常规使用CBCT对该区域手术进行评估，确保最佳种植方案的实施。

    上颌窦； 体层摄影术，X线计算机； 磨牙； 牙根； 牙种植

    现代牙种植已成为一项较为成熟的口腔修复主流技术，被称为“人类的第三副牙齿”[1]。近年来，随着患者对治疗疗程、义齿功能及美学效果等要求的提高[2]，拔牙后即刻种植的开展日趋普遍。拔牙后即刻种植较常规种植可减少患者牙龈损伤、牙槽吸收，使种植体易于植入理想位置，具有减少手术次数及缩短治疗疗程等优势。然而 ......