段晓薇

    (徐州市中医院透析室，江苏 221000)

    动静脉内瘘与深静脉置管在维持性血液透析中的效果及护理

    段晓薇

    (徐州市中医院透析室，江苏 221000)

    目的探讨动静脉内瘘和深静脉置管在尿毒症患者维持性血液透析中的效果及护理措施。方法回顾性分析该院2011年3月至2014年11月进行维持性血液透析治疗的50例患者的临床资料，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。比较两组患者的并发症发生率及满意度。结果观察组并发症发生率(8.0%)低于对照组(28.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者满意度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论动静脉瘘和深静脉置管满意度都较高，但适应证有一定差异，且动静脉瘘并发症发生率更低，临床中应该根据具体情况灵活选择。

    动静脉瘘； 导管，留置； 尿毒症； 透析； 病人满意度

    尿毒症患者需要长期进行维持性血液透析治疗，然而，透析时需要建立血管通路，目前，临床上常用的血管通路是动静脉瘘和深静脉置管，每种方法各有其优缺点[1]，选择哪种血管通路变成了透析医生及患者非常关注的问题。本研究旨在探讨比较在血液透析围术期使用和护理的特点，为临床维持性血液透析患者血管通路的选择提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2011年3月至2014年

    11月在本院进行维持性血液透析治疗的50例患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。观察组中男15例，女10例；年龄43～79岁，平均(46.5±5.9)岁；慢性肾小球肾炎17例，糖尿病肾病4例，高血压肾病3例，梗阻性肾病1例。对照组中男16例，女9例；年龄42～80岁，平均(45.9±5.7)岁；慢性肾小球肾炎18例，糖尿病肾病5例，高血压肾病1例，梗阻性肾病1例。两组患者性别、年龄、疾病分类等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 血液透析时血管通路建立方法

    1.2.1.1 观察组 采用动静脉内瘘 ......