刘 政

    (湘潭市中心医院神经内科，湖南411100)

    依那普利叶酸片预防脑卒中伴H型高血压的效果研究

    刘 政

    (湘潭市中心医院神经内科，湖南411100)

    目的 对依那普利叶酸片预防脑卒中伴H型高血压的临床应用效果进行研究分析。方法 选取该院2013年3月至2015年3月接收治疗的204例伴H型高血压的脑卒中患者，根据随机数字法将患者分为治疗组(109例)与对照组(95例)，其中治疗组给予马来酸依那普利叶酸治疗，对照组给予马来酸依那普利片治疗，治疗结束后，对患者同型半胱氨酸(HCY)、(颈动脉内膜中层厚度)CIMT、叶酸、维生素B12指标进行检查，3年后进行随访，观察两组患者的脑卒中不良反应率、发病率及终点事件发生率进行观察对比。结果 治疗结束后，治疗组与对照组HCY、CIMT、叶酸及维生素B12指标均改善，治疗组患者的HCY较对照组明显降低，叶酸较对照组明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者的CIMT及维生素B12指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组脑卒中发病率为3.60%，终点事件发生率为1.90%，分别低于对照组的12.63%、8.42%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组不良反应发生率为10.09%，低于对照组的16.84%，经后期治疗均有所改善，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依那普利叶酸片能够有效降低患者血清HCY水平，预防脑卒中伴H型高血压的再发生，临床效果显著，适宜推广。

    叶酸； 依那普利； 卒中； 高血压； 治疗结果

    导致脑卒中再发的主要危险因素之一是原发性高血压，此外，高同型半胱氨酸血症是易致脑血管事件发生的重要因素，二者同时存在，脑血管事件发生率明显升高[1]。临床多运用依那普利片预防脑卒中，但疗效不佳，脑卒中复发率高，不良反应多。最新研究结果表明，叶酸具有降低同型半胱氨酸(HCY)水平的作用，从而起预防脑卒中的作用[2]，本文就依那普利叶酸片对脑卒中预防的作用进行研究，并报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取本院2013年3月至2015年3月接收治疗的204例伴H型高血压的脑卒中患者作为研究对象 ......