蔡早育，戴伟良(佛山市第一人民医院检验科，广东528000)

    检验实习生血细胞分析复检教学探讨

    蔡早育，戴伟良(佛山市第一人民医院检验科，广东528000)

    【提要】血细胞分析是检验实习生必须学习的检验项目，细胞形态学是血细胞分析中的重点，对某些疾病的诊断起着重要作用，如疟疾及某些白血病，都是依靠细胞形态学来诊断。而学生在学习过程中往往忽视对血细胞形态的认识，对复检规则不够重视，不知道哪些结果该用显微镜检查，哪些结果该稀释重做。为了提高实习生对复检规则的认识和复检的重要性，提高血细胞分析的检验技术水平，对教学过程的体会进行总结，以便不断提高教学水平和实习生的基本技能。

    实验室技术和方法；血细胞；临床实习；学生；教学方法

    血液学检验是实习重要的一部分，而血细胞分析必须借助仪器的检测。血细胞分析仪越来越先进，本科目前使用的是Sysmex XE-5000全自动分析流水线。每批实习生来到血液室都对先进仪器产生较大的兴趣，都急于想学会如何操作，觉得只要掌握了仪器的使用就可很快发出检验报告；认为先进的仪器可以替代人工镜检，往往忽视了对细胞形态的认识，忽视了复检的重要性[1]。本文对实习生在血细胞分析复检带教方面的体会总结如下。

    1 让实习生了解血细胞分析仪的特性和缺点

    本科使用的Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪，在白细胞分类上采用半导体激光和鞘流进样技术结合核酸荧光染色进行计数和分类，通过半导体激光和鞘流技术处理的细胞可以产生3种信号来鉴别细胞类别。前向散射光(FSC)信号可反映细胞体积大小；侧向散射光(SSC)信号可反映细胞的颗粒和细胞核等内含物的信息；侧向荧光(SFL)强度信号可反映细胞内DNA 和RNA的含量[2]。但血细胞分析仪的分类与人工分类有本质的区别，尚不完全具备识别所有细胞形态的能力 ......