孙霞

    (济宁军分区卫生所，山东272000)

    二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病疗效观察

    孙霞

    (济宁军分区卫生所，山东272000)

    目的观察二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病的疗效。方法将2011年5月至2015年2月该所收治的80例初诊老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组，每组40例。分别采用格列齐特联合二甲双胍治疗和单纯二甲双胍治疗，比较两组疗效和不良反应。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、稳态模型的胰岛β细胞功能指数、稳态模型的胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白均较治疗前显著改善，且观察组改善程度大于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后空腹胰岛素水平、体质量指数、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病血糖控制效果更好，且能有效调节血脂水平，改善胰岛素抵抗，不良反应相对较小，值得临床推广应用。

    格列齐特/治疗应用；二甲双胍/治疗应用；糖尿病，2型/药物疗法；老年人

    2型糖尿病是指以胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗为主要原因的一类糖尿病，多见于成年人，早期临床症状相对较轻微，约50.0%以上无任何临床症状，部分患者于健康体检时才被发现[1]。主要采取口服降糖药物及胰岛素治疗，而胰岛素主要是针对有严重并发症、手术、妊娠及胰岛β细胞功能严重衰退患者，其他大部分患者均通过降糖药物控制血糖，然而不同降糖药物均存在一定优势和弊端[2]。本研究观察比较了二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病的疗效和不良反应，旨在为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料选择2011年5月至2015年2月在本所内分泌科就诊的初诊2型糖尿病患者80例，将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者中男22例，女18例；年龄60～82岁，平均(68.9±8.6)岁；病程3～15年，平均(7.2±2.9)年；有糖尿病家族史者13例，伴高血压11例。对照组患者中男24例，女16例；年龄62～83岁，平均(69.6±8.8)岁；病程4～16年，平均(7.8±3.2)年；有糖尿病家族史者11例，伴高血压13例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.1.2纳入标准(1)符合2004年中华医学会糖尿病分会诊断标准[3]；(2)未使用降糖药物治疗；(3)未出现糖尿病并发症者 ......