李雪莲，罗永红，汪 洋，田正华，李 霞，初晓丽(广州医科大学附属深圳沙井医院妇产科，广东深圳518104)

    ·论 著·

    血清IL-1与G-CSF在胎膜早破亚临床羊膜腔感染诊断中的临床意义*

    李雪莲，罗永红，汪 洋，田正华，李 霞，初晓丽

    (广州医科大学附属深圳沙井医院妇产科，广东深圳518104)

    目的 探讨血清白介素-1(IL-1)与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在胎膜早破(PROM)及组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)早期诊断中的临床意义。方法 选择2011年7～12月在该院产科住院分娩的无症状足月PROM孕妇36例(研究组)与正常妊娠分娩孕妇50例(对照组)作为研究对象；采用免疫组化法检测产后胎膜破口边缘处胎膜组织，确定有无HCA。将胎膜组织病理检测有HCA的孕妇作为HCA组，无HCA的为非HCA组，通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定不同组别研究对象中血清IL-1及G-CSF的表达水平，并进行对比分析。结果 (1)研究组孕妇中HCA的发生率[63.89%(23/36)]高于对照组[4.00%(2/50)]，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)研究组孕妇血清IL-1及G-CSF水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；(3)HCA组孕妇血清IL-1及G-CSF水平明显高于非HCA组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-1及G-CSF水平升高在PROM合并HCA方面具有一定的临床意义，联合检测有利于早期预测及诊断。

    白细胞介素1； 粒细胞集落刺激因子； 胎膜早破； 绒毛膜羊膜炎

    胎膜早破(premature ruptuer of membrenes，PROM)是指发生在临产前的胎膜破裂，是产科临床上常见的产前并发症之一，可引起早产、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫等。而绒毛膜羊膜炎是指羊水、胎盘胎膜及子宫等的感染，是PROM的重要并发症，是自发性早产的重要危险因素之一，会增加新生儿疾病发生率和病死率，也可引起宫内感染、产褥感染、败血症及围生儿死亡等严重并发症。但PROM在亚临床感染时无明显临床症状与体征，由于对亚临床羊膜腔感染孕妇临床上也无相对应的检查指标，因此不易被发现，难以在早期诊断。本研究通过检测PROM孕妇血液中血清白介素-1(IL-1)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的表达，探讨其在PROM合并亚临床羊膜腔感染早期诊断的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年7～12月在本院产科住院分娩的无症状足月PROM孕妇36例作为研究组 ......