刘晓东，伏广浩，刘锦秀(连云港市第二人民医院肾内科，江苏 222000)

    高通量血液透析对维持性血液透析患者QT间期离散度的影响

    刘晓东，伏广浩，刘锦秀

    (连云港市第二人民医院肾内科，江苏 222000)

    目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法 选取2010年1月至2014年5月在该院行MHD的患者42例作为研究对象，均规律血液透析6个月以上。按照透析方式将其分为常规透析组(22例)和高通量透析组(20例)，两组患者的透析频率均为每周3次，每次4 h。治疗前与治疗后6个月检测肾功能、电解质、心电图及心脏彩色多普勒超声检查，对比分析两组患者的QTd及校正的QTd(QTcd)。结果 治疗前高通量透析组与常规透析组的QTd及QTcd比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后高通量透析组QTd及QTcd均较治疗前明显缩短，且高通量透析组短于常规透析治疗，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析能显著改善MHD患者QTd。

    尿毒症； 肾透析； 心律失常，心脏

    维持性血液透析(MHD)已成为终末期肾脏疾病最常见的肾脏替代治疗方法，然而依据中华肾脏病学会透析移植登记资料显示，我国透析患者中约51%死于心脑血管疾病，心血管疾病已经成为MHD患者死亡的首要原因[1-3]。有研究显示，QT间期离散度(QTd)是MHD患者发生心血管事件的独立预测因子[4-5]，如何改善MHD患者生存质量，减少心血管事件的发生率成为首要解决的临床问题。应用高通量血液透析患者的QTd究竟如何目前相关研究不多，因此，本研究主要探讨高通量血液透析对MHD患者QTd的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月至2014年5月在本院行MHD的患者42例作为研究对象，其中男23例，女19例；年龄26～63岁，平均(30.52±5.83)岁；透析时间2～5年，平均(2.58±0.45)年。所有研究对象均已规律血液透析6个月以上 ......