邓 莉，沈千敏(.南岸区基层医疗卫生服务管理中心，重庆400060；.南岸区长生桥社区卫生服务中心，重庆400060)

    以家庭为中心的产科护理模式对初产妇产后抑郁的影响

    邓 莉1，沈千敏2

    (1.南岸区基层医疗卫生服务管理中心，重庆400060；2.南岸区长生桥社区卫生服务中心，重庆400060)

    目的 探讨以家庭为中心的产科护理模式(FCMC)对初产妇产后抑郁的预防效果。方法 将2014年1月至2015年10月在南岸区长生桥社区卫生服务中心产科自然分娩的874例初产妇采用随机数字表法分为对照组和观察组，各437例。对照组给予产科常规护理，观察组采用FCMC护理。应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)于产后6周，3、6个月评价两组初产妇的抑郁状况，并进行对比分析；应用社会支持评定量表(SSRS)评价两组初产妇的社会支持状况。结果 产后6周，观察组初产妇产后抑郁发生率[7.78%(34/437)]明显低于对照组[25.63%(112/437)]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组初产妇的社会支持状况明显优于对照组，且SSRS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后6周及3、6个月的EPDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与产后6周比较，两组初产妇产后3、6个月的EPDS评分明显降低，且产后6个月的EPDS评分低于产后3个月，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FCMC能显著降低初产妇产后抑郁发生率，有效改善初产妇的抑郁情绪，值得临床推广应用。

    产科护理； 护理过程； 孕妇； 产次； 抑郁症，产后

    产后抑郁是指产妇产后常见的情感性精神障碍性疾病，多发生于产后6周内，临床表现包括健忘、注意力不集中、失眠、紧张、焦虑、易怒、孤僻、悲观厌世等，甚至自伤、自杀及伤害婴儿等[1]。而且产后抑郁持续时间长，对产妇身心健康危害较大，而且影响其家庭、婚姻和睦及婴幼儿的智力、情绪与行为等[2]。目前多认为产后抑郁与社会、心理及内分泌等多种因素有关，国内研究多进行“以医院为中心”的护理干预，而产妇分娩后的住院时间较短，住院期间难以深入全面地对预防产后抑郁给予干预 ......