陈磊，朱士彬，支青，王朝阳

    (盱眙县中医院/南方医科大学附属苏北医院心胸外科，江苏淮安211700)

    手术治疗老年患者肺大疱并发自发性气胸的疗效分析

    陈磊，朱士彬，支青，王朝阳

    (盱眙县中医院/南方医科大学附属苏北医院心胸外科，江苏淮安211700)

    目的探讨手术治疗老年患者肺大疱并发自发性气胸的临床疗效。方法选取该院胸外科于2008年2月至2015年9月收治肺大疱并发自发性气胸的老年患者42例，其中观察组(16例)采用腋下小切口或前外侧经第四肋间切口进胸手术治疗，对照组(26例)采用胸腔闭式引流术保守治疗，术后随访6个月至3年，比较两组患者肺功能改变情况、复发率、术后并发症发生情况。结果术后2周、1个月、3个月两组肺活量、1 s用力呼气容积比较，差异均有统计学意义(P0.05)。结论手术治疗老年患者肺大疱合并自发性气胸具有复发率低、并发症少，改善肺功能的优点，是一种治疗老年患者肺大疱并发自发性气胸较好的方法，值得应用于临床实践。

    肺疾病/并发症；气胸；外科手术；老年人

    随着人类平均寿命的延长，老年人肺大疱发病率越来越高，不少患者会突发自发性气胸而影响呼吸功能，必须到医院及时就诊，行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术治疗，其中一部分患者因胸腔闭式引流后肺大疱破口经久不愈或肺大疱较大而需要手术治疗。但很多医生认为老年患者肺功能较差，基础疾病较多，不愿意冒险手术，给予长期胸腔闭式引流保守治疗。本院对16例患者采用腋下小切口或前外侧经第四肋间切口进胸手术治疗，在精心监护与护理下取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取本院2008年2月至2015年9月收治的肺大疱并发自发性气胸的老年患者42例，其中男40例，女2例；年龄60～72岁，平均66.25岁。所有病例均经胸部CT检查确诊 ......