廖 萍，陈艳芝

    (1.重钢总医院血透室，重庆400081；2.潼南县人民医院，重庆402660)

    定人健康教育模式在血液透析中的应用

    廖 萍1，陈艳芝2

    (1.重钢总医院血透室，重庆400081；2.潼南县人民医院，重庆402660)

    目的 观察在血液透析患者护理中应用定人健康教育模式的效果。方法 将重钢总医院血透室2012年9月至2013年9月收治的血液透析患者70例分为七组，每组10例。由7名护士各分管一组，每名护士对分管患者进行系统化、个体化健康教育。观察比较健康教育前后患者满意率、健康教育内容知晓率等的差异。结果 通过固定护士对患者进行有针对性的健康教育，患者满意率、健康教育内容知晓率均明显高于健康教育前，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取重钢总医院血透室2012年9月至2013年9月收治的血液透析患者70例，其中男38例，女32例；男性患者年龄30～82岁，平均(57.62±1.24)岁；女性患者年龄46～84岁，平均(66.64±1.01)岁。原发病：高血压肾病21例，糖尿病肾病26例，肾性贫血2例，慢性肾小球肾炎17例，痛风3例，多囊肾1例。

    1.2 方法

    1.2.1 定人健康教育模式 护士长将70例患者分为七组，每组10例。由7名护士各分管一组，每名护士均有一本用于记录健康教育内容的笔记本。主管护士根据自己所管患者性别、病情、性格、文化程度、年龄、职业等不同采取不同的健康教育方式，同时，针对自己所管理患者出现的个别问题随时进行健康教育，并做好记录。宣教方式采取书面指导、发放小册子、口头指导、演示指导、定时请专家讲课和每周专家病房查房、开展肾友会、鼓励患者间交流透析经验等。其中口头指导是采用最多的宣传方式。健康教育对象为患者及家属。具体健康教育内容如下。

    1.2.1.1 透析前宣教内容 (1)心理指导：尿毒症患者长期受疾病折磨，透析期间出现食欲下降、睡眠差等，容易产生消极心理，护士应做好解释工作；(2)内瘘的评估：评估内容包括皮肤情况、内瘘震颤情况、有无血管瘤或狭窄形成等 ......