司马燕，黄 芳(江阴市中医院儿科，江苏江阴214400)

    过敏性紫癜是一种过敏性血管炎，好发于儿童及青少年，常以2～6岁的患儿发病率最高[1]。过敏性紫癜的病理改变为系统性的全身小血管炎，常因药物、感染、粉尘、遗传等因素所致，患儿除皮肤紫癜外，可伴随有腹痛、胃肠道出血及血尿等表现[2]。该病的病情复杂、发病危急，临床上主要采取激素抗过敏及改善血管脆性的治疗。以往临床上比较常用的药物是琥珀酸氢化可的松。但近年来有研究显示，甲泼尼龙的效果要优于琥珀酸氢化可的松，其抗感染效果是琥珀酸氢化可的松的5倍，而且水钠潴留的程度轻[3]。有研究显示，甲泼尼龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的效果要优于氯雷他定的常规疗法[4]。本文回顾性分析本院收治的过敏性紫癜患儿的临床资料，探讨甲泼尼龙冲击疗法治疗过敏性紫癜患儿的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016年7月至2017年7月收治的30例过敏性紫癜患儿(观察组)。纳入标准：(1)均符合诸福棠《实用儿科学》中过敏性紫癜的诊断标准[5]；(2)家属均同意治疗方案；(3)伴有不同程度的水肿、腹痛、关节肿胀等。排除标准：(1)紫癜性肾炎；(2)严重的消化道出血；(3)合并有其他器官严重疾病；(4)合并其他免疫系统疾病；(5)多所用治疗药物过敏者；(6)血小板计数、凝血功能等血常规监测指标异常者。观察组中男17例，女13例；年龄2～10岁，平均(5.43±2.25)岁。首发 25 例，复发 5 例。病程 2～10 d，平均(6.52±3.15)d。分型：单纯皮肤型2 例，腹型8 例，关节型5例，混合型15例 ......