王曦堃，郑 蔚，樊军芳，谷艳辉，张 冰

    (郑州大学第二附属医院：1.泌尿外科；2.护理部，河南 郑州 450014)

    神经源性膀胱主要是由于神经控制机制紊乱造成的下尿路功能障碍。自LAPIDES等[1]的研究以来，清洁间歇自我导尿(CISC)逐渐成为治疗神经源性膀胱患者排尿困难的推荐方法，其可明显降低膀胱内压、减少尿路感染、膀胱输尿管反流，甚至降低肾功能衰竭发生率[2]。尽管如此，由于主观认知因素的影响，神经源性膀胱患者进行CISC是存在一定困难的[3]。由于患者主观上的不情愿、厌恶或对治疗方法不认可会明显不利于患者学习CISC并影响治疗的延续性[4]。从医疗的角度而言，尽管CISC已成为治疗神经源性膀胱患者排尿障碍的推荐康复方法，是协助膀胱排空的“金标准”[5-6]，但还应该更多地从患者角度考虑问题，只有意识到使患者完全主动接受CISC、消除患者在学习CISC时的心理不利因素才能更好地实施治疗，提高CISC成功率。因此，评估患者对CISC过程的“接受度”尤为重要。间歇自我导尿接受度(ICAT)量表由GUINET-LACOSTE等[6]于2017年研发，是用于评估神经源性患者CISC依从性的自评量表，广泛用于国外患有脊髓损伤、脑血管疾病和多发性硬化症等神经源性膀胱患者中，并具有较好的信效度。本研究通过汉化ICAT量表，并在我国神经源性膀胱患者中进行信效度检验，旨在为提高患者CISC成功率提供测评工具。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2017年1月至2019年1月本院收治的由神经源性膀胱导致的尿潴留患者150例作为研究对象，其中男96例(64.0%)，女54例(36.0%)；年龄18～85岁，平均(52.21±11.32)岁；文化程度：小学及以下42例(28.0%)，初中47例(31.3%)，高中或中专39例(26.0%)，大专及以上22例(14.7%)；婚姻状况：未婚2例(1.3%)，已婚125例(83.3%)，丧偶23例(15.4%)；职业：工人9例(6.0%)，农民25例(16.7%)，其他12例(8.0%)，无业人员23例(15.3%)，退休人员81例(54.0%)；对疾病的了解情况：非常了解10例(6.7%) ......