慢性病儿童健康相关生存质量评价及其应用研究进展 *
维度,量表,1慢性病儿童HRQOL评价量表的研究现状,2慢性病儿童HRQOL评价量表的应用现状,3总结与展望
杨 红,唐 芳 综述,罗顺清 审校(重庆医科大学附属儿童医院全科病房/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室,重庆 400014)
健康相关生存质量(HRQOL)是健康观念和个体的生存状况相互影响的过程中,个体对其生存状态的满意度或幸福感[1],是适应生物-心理-社会医学模式的健康相关指标,临床多用于患者健康状况的评价和医疗方案的选择[2]。近年来随着医疗技术的提高,对慢性病儿童的治疗不仅仅是改善临床生物学指标,提高其生活质量也是临床工作者关注的热点[3]。慢性病本身导致患儿生理功能改变,长期治疗的痛苦使患儿出现焦虑、抑郁等心理问题[4],疾病长期治疗和反复发作,影响患儿学习和生活,导致同伴之间的正常交往出现问题[5],对处于生长发育阶段的患儿HRQOL各方面造成影响。因此,加强对慢性病儿童生存质量的研究非常必要。现就慢性病儿童常用生存质量评估工具及其应用进展进行综述,便于临床广泛推广慢性病儿童生活质量的研究。
1 慢性病儿童HRQOL评价量表的研究现状
相较成人,儿童HRQOL的研究起步晚。在儿童慢性病HRQOL的评估中,评价量表主要包括儿童普适性量表和儿童疾病特异性量表,下面就慢性病患儿HRQOL评价的常用量表做简要介绍。
1.1慢性病儿童HRQOL普适性量表
1.1.1儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM4.0) 1987年,VARIN等[6]研制出了PedsQLTM4.0儿童生存质量普适性核心量表(以下简称PedsQLTM4.0量表),并首次在青少年风湿性关节炎中应用,信效度良好。该量表由儿童自评量表和家长代评量表组成,共4个维度23个条目,即生理、心理、社会、学校表现4个维度,每个条目都为询问该事件最近1个月内发生的频率,用于测评一般儿童HRQOL共性部分。量表计分方式采用Likert 5级或3级评分法 ......
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