钟其香,刘 玲,古 娟

    (重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016)

    随着社会经济的发展，创伤性事故日益增多，脊髓损伤(SCI)发生率也在逐年增高。神经源性膀胱是SCI常见的主要并发症，目前临床上对于SCI导致的神经源性膀胱问题的治疗仍比较棘手，管理不当不仅会影响患者的生活质量，还会造成尿路感染、膀胱结石、膀胱输尿管反流进而导致肾功能损伤，严重者发生肾衰竭，甚至危及生命[1]。采取及时有效的康复护理措施，恢复和重建神经源性膀胱的膀胱功能不但可以提高患者的生活质量，对降低患者并发症发生率及病死率具有重要意义[2]。

    尿动力学检查是诊断神经源性膀胱尿道功能障碍和尿失禁最可靠的诊断方法，通过尿动力学检查可直观反映膀胱及尿道功能情况，为神经源性膀胱患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据[3]。间歇性导尿(IC)是神经源性膀胱保守治疗的首选方法,是协助膀胱排空的“金标准”[4]。理想的IC应以膀胱安全容量为基础，在患者的安全容量范围内，尽可能达到最大膀胱容量导出[5]。近年来，便携式膀胱扫描仪在临床中广泛应用，其对膀胱尿液量测量值的精确度与导尿测得的测量值相当的结论得到相关文献证实[6]。本院康复科从2017年开始应用膀胱扫描仪结合尿动力学检查对60例SCI并发神经源性膀胱患者进行个体化的膀胱管理，取得良好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年4月至2019年4月在本院康复科住院治疗的SCI并发神经源性膀胱患者60例 ......