吴 丹，秦海东，张宏亮

    (南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院急诊科,江苏 南京 210001)

    近年来，随着社会老龄化的加重和各种心脏疾患发生率的上升，急慢性心力衰竭发生率也呈逐年上升趋势。心力衰竭是各类心脏疾病最严重和最终阶段，在我国的发生率高达0.9%[1]，1年内病死率更是高达22.1%，5年内生存率低于20.0%[2]，已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。目前已知致癌抑制因子2(ST2)是白细胞介素-1(IL-1)受体中的一种，可分为跨膜ST2(ST2L)和可溶性ST2(sST2)，其中ST2L可与IL-33结合而发挥抗细胞凋亡及抗细胞纤维化作用，而sST2作为一种诱骗受体也可与IL-33结合，减弱上述通路的心血管保护作用[3-5]。目前已有多项国内外研究证实，血清sST2水平与充血性心力衰竭和缺血性心肌病患者预后密切相关[6]。重组人脑利钠肽(rhBNP)通过重组DNA技术获得，其结构与脑钠肽相同，具有扩张血管、利尿利钠、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及抗细胞增殖等作用[7]。多项研究也表明，rhBNP可有效降低心力衰竭患者远期病死率及再入院率[8]。目前用于评估rhBNP治疗老年慢性心力衰竭急性加重患者疗效及预后生物标志物较少。本研究探讨了血清sST2评估rhBNP治疗老年慢性心力衰竭急性加重患者的疗效及预后的临床价值，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年1月至2020年1月本院急诊内科病房住院的老年慢性心力衰竭急性加重患者46例 ......