文 林，刘 谊，2△，连 浩，张军军，2

    (1.成都爱迪眼科医院，四川 成都 610072；2.四川大学华西医院眼科，四川 成都 610041)

    假性剥脱综合征(PES)是由细胞外物质在各种组织上进行性积累而引起的一种全身性疾病，临床少见，早期病例临床表现不典型，容易误诊及漏诊。中心性晕轮状脉络膜营养不良也是一种少见的眼科疾病，少见其与PES合并存在的临床报道。成都爱迪眼科医院收治了1例PES合并中心性晕轮状脉络膜营养不良患者，现将该患者有关情况报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，68岁，藏族，因“双眼渐进性视力下降3年”在成都爱迪眼科医院就诊。无眼胀、眼红等症状，否认眼部外伤史，否认葡萄膜炎、青光眼病史，以及全身病及家族史。查体：全身一般情况良好。专科检查：右眼视力0.04，矫正0.2；左眼视力0.3，矫正无提高；右眼眼压23.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，左眼眼压13.0 mm Hg。右眼角膜透明，有小片状白色角膜后沉着物(KP)；前房浅，房角窄，无房水闪光，虹膜膨隆；瞳孔直径约4 mm，对光反射迟钝，不能散大，瞳孔缘细小白色碎屑附着；晶状体透明，向前移位；眼底见杯盘比(C/D)约为0.7，黄斑区可见一边界清楚、直径约2个视盘直径大小的近圆形萎缩灶。左眼角膜透明，有小片状白色KP；前房深度正常，无房水闪光，虹膜平坦；瞳孔直径约3 mm，对光反射正常，瞳孔缘细小白色碎屑附着，散瞳后可见晶状体前囊表面剥脱物沉积，呈分区表现(图1)；晶状体透明，眼底见C/D约为0.5，黄斑区可见一边界清楚、直径约2个视盘直径大小的近圆形萎缩灶(图2)。

    双眼黄斑区均见一边界清楚、直径约2个视盘直径大小的近圆形萎缩灶 ......