甘金晶,陈 煦

    (重庆市中医院，重庆 400010)

    动静脉内瘘(AVF)是维持性血液透析患者首选的血管通路，是保证透析顺利进行的“生命线”[1-2]。内瘘的成功穿刺可以使患者血流量保持充足，是确保透析充分的基础[3]，美国肾脏病基金会血管路径临床指南[4]和中国血液净化标准操作规程[5]均推荐扣眼穿刺法，该法被广泛推广运用，但同时也引来了诸多争议，出现不同的并发症，如感染、假性隧道的形成、血管狭窄等[6]。因此，减少并发症的发生是重点也是难点。有研究表明，去痂环节在顿针扣眼穿刺患者中起着重要作用，可以有效预防并发症的发生，目前有较多的去痂方法，但方法单一、疗效有限，鉴于此，本文就改良去痂法在顿针扣眼穿刺患者中的应用进行如下探讨。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年5月至2020年3月在本院施行AVF扣眼穿刺法进行维持性血液透析治疗患者40例作为研究对象，患者均为使用扣眼穿刺法半年以上，其中男18例、女22例；年龄40～80岁，平均(60.2±8.5)岁;原发病：糖尿病肾病8例 ......