胡 阅，曾 彬△，刘 华，陈 利，严 莲，黄 卫，陈 煦，吕 琳，胡译丹

    (1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学附属医院重庆市中医院护理部，重庆 400011；3.北京中医药大学附属医院重庆市中医院皮肤科，重庆 400011；4.北京中医药大学附属医院重庆市中医院肾病科，重庆 400011；5.北京中医药大学附属医院重庆市中医院重症医学科，重庆 400011；6.北京中医药大学附属医院重庆市中医院骨伤科，重庆 400011)

    护士岗位胜任力是护士最根本、最核心的能力体现，也是临床护理工作质量的重要保证[1]。有研究表明，护士岗位胜任力水平的高低直接影响患者的抢救成功率、治愈率、住院时间等[2]。但既往研究显示，护士岗位胜任力整体水平较低[3-4]。实习护生是护理行业的新生力量，是护理团队的后备军。实习期是护生由学校向医院过渡，培养岗位胜任力的首要关键时期，因此，提高实习护生的岗位胜任力具有重要意义。常见临床操作技术是护理工作的重要内容，良好的考核系统是评价护生水平和临床教学质量的重要途径，是提高岗位胜任力的基础。传统的操作技能考核模式机械、片面，不能细致的反应和评价护生的综合能力。较权威的客观结构化临床考试(OSCE)模式通过设置多个考站，并要求考生在站内接受考官提问，可全面评价考生的专业理论、人文关怀、护患沟通、评判性思维等能力，但对人力、物力、财力、教师水平要求较高，难以推广[5-6]。操作技能直接观察评估(DOPS)是评估者通过在临床环境中直接观察学生操作技术的过程，给予及时评估和反馈，是一种兼具教学功能的临床技能评价工具，简单易行[7]。但随着患者自我保护意识的增强，护患关系越来越紧张，护生单独进行临床实践的机会较少。情景模拟考核创设典型临床护理场景，要求护生根据患者情况及时做出判断、沟通和应对[8]，弥补了临床实践机会少这一不足。因此，本研究结合OSCE、DOPS和情景模拟三者的优势元素，构建多元化护理技能考核模式，并评价该模式对护生岗位胜任力的影响，以优化技能考核模式，为临床护理教学评价提供新思路和理论依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取重庆市中医院2020年护理实习生作为研究对象。纳入标准：(1)大专及以上学历；(2)自愿参与本研究。排除标准：未完成整个实习周期中途退出者 ......