吴亮颖 综述，刘 坚 审校

    (1.兰州中医骨伤科医院，甘肃 兰州 730000；2.兰州市口腔医院颌面外科，甘肃 兰州 730000)

    随着计算机断层扫描(CT)的不断发展，以及随后的锥束计算机断层扫描(CBCT)问世以来，可以更有效地提供三维(3D)图像，这对外科和医学实践产生了深远的影响。在口腔颌面外科手术中，从业者几乎完全依靠二维平片，而CBCT在牙科中的应用和优势在日益凸显。同时，3D打印在许多工业领域中已经实现了相当水平的发展。在医疗领域，3D打印可应用于诊断或治疗，同时通过细胞生物打印技术对组织或器官进行3D打印，这项技术可能会改变医学界的模式。本文对近年来CBCT与3D打印技术在颌面外科中的研究进展进行综述。

    1 CBCT技术背景

    随着CT辅助口腔和颌面外科领域中基础科学研究的进步，将这些技术的功能引入常规临床实践中。在各种模式之间快速切换及查看叠加的图像，需要用到重建软组织和硬组织的3D扫描分割技术[1]。CT，特别是CBCT，越来越多地用于面部和颌骨病变的研究。

    1.1CBCT在颌面外科的应用 传统CT通常能及时、较准确地重建出颌面部断层图像并做出诊断，但CT扫描有很多层，很难避免断层CT扫描时因呼吸运动容易造成遗漏小病灶的弊端。鉴于CBCT在颌面区域成像中具有更高的分辨率、更低的辐射剂量及更低的成本，故可以轻松替代传统CT。颌面部囊肿和肿瘤的3D成像可以为外科医生提供计划手术所需的重要信息，通过体积分析，可以帮助预测重建所需的拟种植体数量和体积[2]。CBCT数据还可用于创建感兴趣区域的立体模型[3]。通过辅助复杂的颅面重建，3D打印技术最近在医学和外科领域赢得了声誉。如今，颌面外科手术可以从各个方面和不同临床案例的增材制造(AM)中受益，获得患者颌面部全面的信息，以达到预期的治疗目的。

    1.1.1颞下颌关节(TMJ)疾病 TMJ疾病的诊断和治疗计划通常具有很大的挑战性 ......