张金惠,吴宝玲,李 珊,贺清明,杨 娟

    (1.西安市中心医院,陕西 西安 710003;2.延安大学,陕西 延安 716000)

    糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,我国糖尿病患病人数2045年将超过1.74亿,其中绝大多数为2型糖尿病患者[1]。社区作为2型糖尿病健康管理的“守门人”,还存在糖尿病防控整体效能低下、管理不到位等问题[2]。因此,需明确社区2型糖尿病患者护理需求。以往的社区糖尿病护理需求研究主要为定量分析研究,不同学者对同一因素的研究有不同结论,如有研究表明,文化程度越高患者护理需求越高[3],但也有研究表明,文化程度并不是护理需求的主要影响因素。传统定量研究不能从整体视角对护理需求进行分析,而模糊集定性比较分析(FsQCA)很好地解决了这一问题。本研究探索性应用FsQCA方法分析了高护理需求的触发路径,旨在评估其适用性。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 2022年4—8月采用便利抽样方法遵循知情同意原则抽取西安市某社区2型糖尿病患者307例作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)符合1999年世界卫生组织2型糖尿病诊断标准;(2)无严重并发症。

    1.1.3排除标准 (1)患有非糖尿病引起的各种严重器官病变;(2)不配合本研究者。

    1.2方法

    1.2.1调查工具

    1.2.1.1一般资料调查 分为两部分,第一部分为人口学特征,包括性别、年龄、民族、文化程度、人均月收入等;第二部分为糖尿病相关情况,包括吸烟、饮酒、病程、主要照顾者、新型冠状病毒感染疫情影响、治疗费用等。

    1.2.1.2糖尿病自我管理行为量表 采用华丽等[4]翻译的糖尿病自我管理行为量表,翻译后的量表由11个条目组成,涉及饮食(4个条目)、运动(2个条目)、血糖监测(2个条目)、足部护理(2个条目)、吸烟状态(1个条目)5个方面,测量糖尿病患者的一般性自我管理行为,每个条目按0～7分8级计分,总分为0～77分,得分越高表示自我管理行为越好 ......