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幼儿是否有感染SARS的危机
http://www.100md.com 2003年7月1日 《育儿生活》 2003年第7期
幼儿是否有感染SARS的危机

     目前,SARS病毒虽得到有效控制,但传播途径尚未明确,让所有的人都不敢掉以轻心。虽然SARS的感染仍以成人居多,但曾经出现的儿童案例,却也让身为父母的我们感到非常担忧。

    本篇除了提供最基本的SARS观念篇外,还从预防方向着手,希望家中幼儿能免除SARS的威胁。

    你认识SRAS吗?

    它在全球的传播有多快?

    严重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)(旧称非典型肺炎)已成为世界流行性疾病。此次非典型肺炎的疫情波及全球。据统计,截至6月10日止,全球SARS病例已累计8430,死亡789人。面对来势汹汹的SARS,即使只是幼儿的轻微感冒、咳嗽和发烧症状,都使父母心中难掩紧张的情绪。

    儿童病患为何较成人少?

    这次SARS感染风波中,我们可以由病患统计中得知儿童比成人少得病。由于冠状病毒感染在幼儿期十分常见(仅次于呼吸道融合病毒与流行感冒病毒,列居第三位),大部分幼儿因此应该已产生相当程度的保护抗体,足以抵御SARS病毒感染。但是仍未受感染或免疫反应较差者,还是有机会造成严重疾病。

    SARS的高危险群定义

    为弄清对SARS的疑虑,世界卫生组织(WHO)于2003年3月15日修订SARS的病例定义如下,对于符合以下相关条件与症状者,建议尽早就医。

    SARS的临床症状表现

    这是一个症候群,而非特定性诊断疾病,其他原因引起的肺炎以及成人型呼吸窘迫症候群,必须先予以检查及排除。

    目前所发现的SARS病例认为是由飞沫传染途径,但尚未得到明确证明,感染者多属与病例有亲密接触的亲属,及负责照护的医护人员。其主要症状有发烧、干咳、头痛、肌肉痛以及呼吸道感染症状。

    根据WHO公告SARS临床症状如下:大部分发生于25~70岁,极少数病患小于15岁,潜伏期通常为2~7天,但也可能长达10天。疾病通常先以发烧为前趋症状(>38℃),通常为高温,有时会发冷及寒颤;有时还伴有其他症状,包括头痛、倦怠及肌肉痛。有些病人发病时会产生轻微的呼吸道症状。通常并不会有皮疹及神经或肠胃道症状,但部分病人在发烧时会发生腹泻。3~7天后进入下呼吸道期,开始没有痰的干咳,或因呼吸困难而导致血氧过低。有10~20%的病人,呼吸道疾患严重到必须插管及使用呼吸机。合乎目前世界卫生组织SARS极可能和疑似病例定义者的致死率约为4%。

    在潜伏期(2~10天)及疾病前期(1~2天)的传染危险性相当低。当症状完全出现时,才具有最强的传染危险性(下呼吸道期) ......

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