我国临床药学发展问题研究
【摘要】医院药学与其它应用学科一样，其自身的发生发展，直接受到科学技术发展的影响，特别是现代科学技术的发展及其所取得的成果，必将以最快的速度进入医院药学领域，医院药学是与临床接触的药学工作，是一门综合性应用科学，其发展历史较长时间来是以药剂学为核心展开的技术工作，它随着内部各项技术工作的深化，逐渐又形成一个技术领域，近年发展则出现了质的飞跃，其发生发展与其它科学技术有着密切的联系。本文就促进我国临床药学发展提出对策与建议。
【关键词】医院药学；发展
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1009-6019(2008)-03-0073-1
一、完善临床药师的培养教育模式
建议我国临床药师的培养按照不同职业岗位要求，实行职业准入制度和国家认证制度，本着“宁缺勿滥”的原则，不能搞人人都是临床药师的大众化运动，合理配置医院调剂药师、制剂药师以及临床药师比例。对于医院临床药师的要求其入门水平应是药学博士水平并且需要通过国家临床药师资格考试。这是因为这部分临床药师的工作不但需要有扎实的药学和医学理论基础，而且还需要有较全面的临床医药学知识和丰富的临床经验，涉及到危重病人的抢救。考虑到我国高等医药院校对这方面的人才培养较少，经验不足，可采用两条腿走路的措施。一是建立和加快高等医药院校药学博士培养;二是从医院现有的药学本科毕业并且连续5年以上服务于临床科室的药师中选拔培养。药学博士的培养可参照美国的药学博士培养标准。虽然我国的经济水平和高等教育水平与美国还有较大差距，但对同一种岗位上的知识、技能和能力要求应是一致的。
二、明确临床药师在医疗保健中的法律地位
临床药师从事临床药学工作的目的就是通过直接面对病人，以药品为手段，运用药学专业知识确保病人接受安全、经济、合理的药物治疗，并负责治疗中与药物有关的问题。在临床药学实践中药师需要维护患者的生命权、隐私权，尊重患者的知情权和选择权，为病人获得最大的健康、免除痛苦等利益而努力。因此，法律强调的是对药师职业行为的规范，对药师职责标准的明确。基础性医院药学服务的目的主要是保障药品及时、准确的供给，满足临床对药品的需求，在这里法律更多的是强调药品质量、数量的合法性;临床药学中临床药师的行为更多的体现在为患者直接服务的基础上;即二者的区别主要在于后者是以相关人员之间的“特殊关系”为核心，对人的行为的规范，而前者则是以“物”为中心，对有关行为的调整。
加强有关临床药学方面的立法工作。国家权威部门应加强医学、药事的法规建设，尽快出台针对临床药学服务的法律、法规和规章，理清药患间的法律关系，明确彼此的责、权、利，使药患纠纷的解决有法可依，同时也为临床药学服务的健康发展莫定基础。
在临床药师中加强普法宜传和风险教育。建议有关主管部门在医药卫生工作者中加强相关的法律知识教育，如编制临床药学服务风险防范指南，进行法律知识培训、讲座等，以提高服务者的风险责任意识。并尽快推出临床药学工作规范，细化服务操作规程，使临床药学服务工作标准化、规范化，降低职业风险。建议明确规定临床药师的法律义务应包括:遵守国家法律、法规，遵守技术操作规范;敬业爱岗，遵守职业道德，履行药师职责，尽职尽责改善病人药物治疗质t;在药物治疗前履行告知义务，尊重病人的知情权和选择权;关心、爱护病人，维护病人的隐私;与其他医护人员相互协作、积极配合以及刻苦钻研业务知识，提高专业技术水平等。
强化临床药学行业管理措施。建议卫生行政管理部门在己有的医疗事故鉴定委员会等仲裁机构中设立临床药学专业小组，本着公平、公正、公开、合理的原则，在监督督促临床药师工作的同时，依法保护临床药师和患者的合法权益。相关行业协会要对国家有关部门提出建议，建立临床药学的准入制度和临床药师的考核认证制度，严格把握临床药学的教育程度和考核标准，并对考核认证标准等的制定提供详细的方法与措施。
建立全国范围的药学网络资源共享系统。建议在全国范围内加强临床药学信息资源网络建设，开辟临床药学服务信息交流平台，扩大临床药师的专业资讯面，缩短信息共享时间，为及时化解临床药学服务中的各种矛盾提供专业性的技术支持。总之，加强医院临床药学管理的法制化建设，规范临床药学服务行为，明确临床药师的法律地位，不仅对目前解决医疗纠纷、改善卫生服务人员与患者关系具有积极的意义，也将为我国临床药学事业的健康发展莫定坚实的基础。
三、强化临床药师的素质，推动临床药学的发展
强化临床药师的人文素质。敬业精神和伦理行为是医疗机构临床药师药学实践的核心。深刻认识从事临床药学职业必须具备的基本要素:具有扎实的临床药学专业知识与技能、医学和医学相关专业基础知识与技能，明确职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任。并为促进、维护和强化药学职业的各项基本要素而努力实践。追求卓越，关心病人、热忱服务，语言亲切、态度和蔼，诚实正直，敬业爱岗，对工作与事业极端负责，对技术精益求精，有严谨的科学态度。
参考文献:
[1]蒋学华.临床药学及其发展策略[J]华西药学杂志,2008,(02).
[2]许树梧,李焕德,陈孝治.临床药学工作思路与实践[J]中国药事,2007,(04).
[3]陈秋潮.药学监护是临床药学的重要内容[J]中国医院药学杂志,2006,(09)., 百拇医药(周 洁)
【关键词】医院药学；发展
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1009-6019(2008)-03-0073-1
一、完善临床药师的培养教育模式
建议我国临床药师的培养按照不同职业岗位要求，实行职业准入制度和国家认证制度，本着“宁缺勿滥”的原则，不能搞人人都是临床药师的大众化运动，合理配置医院调剂药师、制剂药师以及临床药师比例。对于医院临床药师的要求其入门水平应是药学博士水平并且需要通过国家临床药师资格考试。这是因为这部分临床药师的工作不但需要有扎实的药学和医学理论基础，而且还需要有较全面的临床医药学知识和丰富的临床经验，涉及到危重病人的抢救。考虑到我国高等医药院校对这方面的人才培养较少，经验不足，可采用两条腿走路的措施。一是建立和加快高等医药院校药学博士培养;二是从医院现有的药学本科毕业并且连续5年以上服务于临床科室的药师中选拔培养。药学博士的培养可参照美国的药学博士培养标准。虽然我国的经济水平和高等教育水平与美国还有较大差距，但对同一种岗位上的知识、技能和能力要求应是一致的。
二、明确临床药师在医疗保健中的法律地位
临床药师从事临床药学工作的目的就是通过直接面对病人，以药品为手段，运用药学专业知识确保病人接受安全、经济、合理的药物治疗，并负责治疗中与药物有关的问题。在临床药学实践中药师需要维护患者的生命权、隐私权，尊重患者的知情权和选择权，为病人获得最大的健康、免除痛苦等利益而努力。因此，法律强调的是对药师职业行为的规范，对药师职责标准的明确。基础性医院药学服务的目的主要是保障药品及时、准确的供给，满足临床对药品的需求，在这里法律更多的是强调药品质量、数量的合法性;临床药学中临床药师的行为更多的体现在为患者直接服务的基础上;即二者的区别主要在于后者是以相关人员之间的“特殊关系”为核心，对人的行为的规范，而前者则是以“物”为中心，对有关行为的调整。
加强有关临床药学方面的立法工作。国家权威部门应加强医学、药事的法规建设，尽快出台针对临床药学服务的法律、法规和规章，理清药患间的法律关系，明确彼此的责、权、利，使药患纠纷的解决有法可依，同时也为临床药学服务的健康发展莫定基础。
在临床药师中加强普法宜传和风险教育。建议有关主管部门在医药卫生工作者中加强相关的法律知识教育，如编制临床药学服务风险防范指南，进行法律知识培训、讲座等，以提高服务者的风险责任意识。并尽快推出临床药学工作规范，细化服务操作规程，使临床药学服务工作标准化、规范化，降低职业风险。建议明确规定临床药师的法律义务应包括:遵守国家法律、法规，遵守技术操作规范;敬业爱岗，遵守职业道德，履行药师职责，尽职尽责改善病人药物治疗质t;在药物治疗前履行告知义务，尊重病人的知情权和选择权;关心、爱护病人，维护病人的隐私;与其他医护人员相互协作、积极配合以及刻苦钻研业务知识，提高专业技术水平等。
强化临床药学行业管理措施。建议卫生行政管理部门在己有的医疗事故鉴定委员会等仲裁机构中设立临床药学专业小组，本着公平、公正、公开、合理的原则，在监督督促临床药师工作的同时，依法保护临床药师和患者的合法权益。相关行业协会要对国家有关部门提出建议，建立临床药学的准入制度和临床药师的考核认证制度，严格把握临床药学的教育程度和考核标准，并对考核认证标准等的制定提供详细的方法与措施。
建立全国范围的药学网络资源共享系统。建议在全国范围内加强临床药学信息资源网络建设，开辟临床药学服务信息交流平台，扩大临床药师的专业资讯面，缩短信息共享时间，为及时化解临床药学服务中的各种矛盾提供专业性的技术支持。总之，加强医院临床药学管理的法制化建设，规范临床药学服务行为，明确临床药师的法律地位，不仅对目前解决医疗纠纷、改善卫生服务人员与患者关系具有积极的意义，也将为我国临床药学事业的健康发展莫定坚实的基础。
三、强化临床药师的素质，推动临床药学的发展
强化临床药师的人文素质。敬业精神和伦理行为是医疗机构临床药师药学实践的核心。深刻认识从事临床药学职业必须具备的基本要素:具有扎实的临床药学专业知识与技能、医学和医学相关专业基础知识与技能，明确职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任。并为促进、维护和强化药学职业的各项基本要素而努力实践。追求卓越，关心病人、热忱服务，语言亲切、态度和蔼，诚实正直，敬业爱岗，对工作与事业极端负责，对技术精益求精，有严谨的科学态度。
参考文献:
[1]蒋学华.临床药学及其发展策略[J]华西药学杂志,2008,(02).
[2]许树梧,李焕德,陈孝治.临床药学工作思路与实践[J]中国药事,2007,(04).
[3]陈秋潮.药学监护是临床药学的重要内容[J]中国医院药学杂志,2006,(09)., 百拇医药(周 洁)