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孩子咳嗽宜标本兼治
http://www.100md.com 2002年7月1日 《家庭用药》 2002年第7期
孩子咳嗽宜标本兼治

     感染引起的咳嗽是呼吸系统常见症状,若强行止咳,会使气道内炎性物增多。因此不能盲目使用止咳药。

    小儿咳嗽,治疗原发疾病是治本,治疗咳嗽症状是治标。要标本兼治,分清主次。

    要治本,必须先了解病原体。最常见的感冒是由病毒引起,可选用抗病毒药物治疗,如板蓝根冲剂、鱼腥草、双黄连、抗病毒颗粒、病毒唑等。下呼吸道感染,如支气管炎、肺炎、气管炎等,多由细菌感染。一般首选青霉素族药。如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢菌素类等。另外,由支原体感染引起的咳嗽,时间长,症状重,体征轻微,用消炎药无效,唯有使用抗生素如红霉素、罗红霉素才有效。

    用中药止咳应辨证用药,方为科学。

    上感初期,多为炎症刺激引起干咳,无痰应使用镇咳药,如急支糖浆、伤风止咳糖浆等,能有效控制频咳。

    如咳有痰声并咯痰为湿性咳嗽,宜祛痰止咳,消除气道垃圾,不宜用镇咳药。但用祛痰止咳药要辨证候、辨寒热、辨表里、辨虚实。①风寒咳嗽,多为表证,白色粘液痰,舌质淡苔薄白。宜使用橘红咳喘丸、桂龙咳喘丸、杏苏糖浆等,以宣肺解表、降气止咳。②风热咳嗽,多为里证,黄色脓痰,舌质红绛少津,苔黄。宜使用川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等,以润肺清热、利痰止咳。③虚证咳嗽,多为慢性咳嗽、咳无力。多伴体质虚弱、汗多、四肢凉。宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等,以补肾健脾,和湿止咳。④咳嗽伴呕吐,多有食滞,可加服藿香正气水;咳嗽伴哮喘,可加服麻黄碱、氨茶碱、非那根、鲁米那、强的松镇静抗过敏,可获较好疗效。

    若咳嗽伴高热,病情严重,应马上去医院诊治,以免贻误病情。, http://www.100md.com(万慎曜)