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编号:11056971
怎样预防儿童2型糖尿病
http://www.100md.com 2002年11月1日 《家庭用药》 2002年第11期
怎样预防儿童2型糖尿病

     早期发现肥胖儿童高胰岛素血症和胰岛素抵抗并对其进行干预,可预防及延缓儿童2型糖尿病的发生和发展,说到底就是要积极防止儿童肥胖病的发生。最理想的儿童肥胖病的预防方案应从婴儿期,甚至从新生儿期及妊娠末期开始,预防比治疗更重要、更有效。

    肥胖是—种慢性、易反复、需长期治疗的疾病。大量试验证明,即使体重减轻1 000克,也会给健康带来益处。治疗目的不仅仅是控制体重,更重要的是培养良好的饮食和运动习惯、健康的生活方式。这将会使患儿受益终身。

    给予适当的均衡饮食,饮食管理在限制热能的基础上,使蛋白质、脂肪、碳水化物比例适宜,无机盐、维生素供给充分,以满足儿童基本营养及生长发育的需要。合理选择食物,鼓励食用新鲜水果、蔬菜和粗粮,既注意营养成分又具饱足感。应避免食用高脂肪食物,如花生、瓜子等坚果类食物和甜点心、饮料等。注意烹调多用煮、炖、凉拌方法,以清淡为主。

    根据不同年龄和条件选择适宜的运动,循序渐进,有规律地进行,把运动变为日常生活中的一个重要内容,持之以恒方可奏效。鼓励患者每天进行锻炼,如散步、慢跑、步行上楼梯、以步代车等活动。以每天运动一小时,平均消耗热量约为350千卡为宜。

    此外,鼓励年长儿童坚持膳食记录,发挥其主观能动性,建立良好饮食习惯,树立治疗的决心和信心。家庭的关心鼓励,控制好饮食环境都是十分重要的环节。儿童肥胖的治疗不主张应用减肥药物。

    对已达到中、重度肥胖及在颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处出现黑棘皮改变(好似皮肤未洗干净)的患者,特别是有高血压、糖尿病、冠心病等家族史者,应及时到专科医院检查,以明确是否已存在上述各种肥胖相关性疾病,并且需排除其他病因(如脑及肾上腺肿瘤等),以便及时干预治疗。

    (作者每周一、四上午,每周二、五下午在北京复兴门外南礼士路56号首都医科大学附属北京儿童医院有专家门诊。), http://www.100md.com(朱 逞)