世界卫生组织(WHO)哮喘全球防治(GINA)顾问委员会成员

    上海第二医科大学附属瑞金医院肺科主任医师

    上海市“哮喘之家”主任

    上海防痨协会副理事长 支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种慢性气道过敏性炎症性疾病。其特点是气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高。临床上可出现反复性发作的典型哮喘症状，表现为咳嗽、呼吸困难及喘息。哮喘急性发作给病人带来极大的痛苦，许多病人来信、来电，把自己比喻为“可怜的青蛙”，希望本刊能约请著名的教授谈一谈哮喘的合理用药。在2003年5月7日“世界哮喘日”来临之际，著名肺科专家邓伟吾教授详细地介绍了哮喘发作的药物选择。

    每次急性发作都要用平喘药吗

    邓教授说，有的病人觉得既然哮喘轻度发作时症状轻微，而且有时能自行缓解，因此不必要每次发作都用平喘药，只有等到症状加重或持续不愈时才开始用平喘药。其实这种想法不甚妥当，因为每次哮喘急性发作都会带来程度不等的胸闷和喘息症状，影响正常的生活和活动，而且发作的演变常难以预料，有时初期的轻度发作也会在短期内迅速恶化，演变成严重症状。何况从长远考虑，反复发作还会影响肺通气功能，使病情日渐加重。

    应尽量在每次哮喘发作的早期采用疗效迅速的平喘药。发作早期病情较轻，及时使用解除支气管痉挛的药物，可收到事半功倍的效果。错过早期及时治疗的机会，待发作加剧或严重时才就医用药，结果常事倍功半，甚至错失时机，造成不良后果。

    要警惕急性发作的早期症候，如鼻腔和咽喉作痒，刺激性干咳，胸闷或喘鸣等。如果平时经常采用平喘药物，一旦发现需增加用药量或用药次数才能缓解 ......