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2004年6月1日
老伴的房颤怎样治？
我老伴患病态窦房结综合征，1995年安装了心脏起搏器，1999年患房颤，心率快至168次/分，后较长时期服用地高辛、倍他乐克和阿司匹林，心率基本控制在80次/分左右。因起搏器年限将至，又换了一个单腔起搏器(因医生讲有房颤不能换双腔的)。现在，医生给她的诊断为：冠心病、不稳定型心绞痛、慢性房颤、心功能Ⅲ级。
我想请教以下几个问题：
1. 老伴该怎样用药？
2. 有什么药可以防治心脏扩大？
3. 长期服用倍他乐克和阿司匹林是否可行，有无副作用？
上海 熊 明
您老伴所患疾病为病态窦房结综合征、持续性(即通常所说的慢性)房颤，医学上称为慢-快综合征。对前者医生已给她进行了治疗(安装了永久心脏起搏器)，对后者即持续性房颤的治疗分两个方面：(1)控制心室跳动(心跳)次数：通常用地高辛、倍他乐克等药物，把休息时心率控制在70~80次，活动后90次/分左右。一般情况下地高辛用量为1/2~1片/日(每天用量尽量不要超过1片，以免过量中毒)，倍他乐克用量为25~50毫克/日。多需长期应用(除非她的心脏房室传导功能也发生障碍，使心跳快不起来)，可根据她自身的心率增、减药物剂量。长期服用多无副作用。当然，如在服药过程中出现心跳过快或过慢都要及时去医院检查 ......
我老伴患病态窦房结综合征，1995年安装了心脏起搏器，1999年患房颤，心率快至168次/分，后较长时期服用地高辛、倍他乐克和阿司匹林，心率基本控制在80次/分左右。因起搏器年限将至，又换了一个单腔起搏器(因医生讲有房颤不能换双腔的)。现在，医生给她的诊断为：冠心病、不稳定型心绞痛、慢性房颤、心功能Ⅲ级。
我想请教以下几个问题：
1. 老伴该怎样用药？
2. 有什么药可以防治心脏扩大？
3. 长期服用倍他乐克和阿司匹林是否可行，有无副作用？
上海 熊 明
您老伴所患疾病为病态窦房结综合征、持续性(即通常所说的慢性)房颤，医学上称为慢-快综合征。对前者医生已给她进行了治疗(安装了永久心脏起搏器)，对后者即持续性房颤的治疗分两个方面：(1)控制心室跳动(心跳)次数：通常用地高辛、倍他乐克等药物，把休息时心率控制在70~80次，活动后90次/分左右。一般情况下地高辛用量为1/2~1片/日(每天用量尽量不要超过1片，以免过量中毒)，倍他乐克用量为25~50毫克/日。多需长期应用(除非她的心脏房室传导功能也发生障碍，使心跳快不起来)，可根据她自身的心率增、减药物剂量。长期服用多无副作用。当然，如在服药过程中出现心跳过快或过慢都要及时去医院检查 ......