绝经后的女性和老年人要经常参加户外活动，并多晒太阳，要求每天至少有15～60分钟的室外活动和晒太阳。在晒太阳的过程中，皮肤内的7-脱氢胆固醇在日光的紫外线作用下，转化为维生素D，再经过肝脏和肾脏的帮助，最终转化成α-25羟基D3，这是最具有活性的D3。肠道内钙的吸收要有D3的帮助。特别要提醒两点：其一，若患者肝、肾功能欠佳，这个转化过程会出现障碍。其二，肠道内要有足够的钙，才能使吸收钙的全过程顺利进行。

    临床实践证明，单纯服用钙剂对骨质疏松症患者没有明显的治疗效果。但治疗骨质疏松症补钙是最基础的，因为钙是骨形成的基本条件。治疗骨质疏松症，在使用钙剂的同时，还必须根据病情的轻重，加用帮助钙吸收、促进骨形成的药物，或加用抑制骨吸收的药物。

    林发雄上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松诊治中心教授

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