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中医治不孕的精妙之处
http://www.100md.com 2006年11月1日 《家庭用药》 2006年第11期
     李祥云教授

    李祥云教授从事妇科临床工作40余年,在学术上提出“肾亏瘀阻”的观点,创立峻竣煎、内异消等方剂 ,治病不拘一法,擅长治疗不孕与不育、子宫内膜异位症、月经不调 、更年期综合征及一些妇科奇难顽疾等,享有极高的声誉。

    中医妇科久负盛名,不少妇科病西医治疗难见成效,而中医治疗效果很好。本期我们专程采访了李祥云教授,来感受一下中医妇科的精妙之处。

    剖析不孕,自创新方

    李教授介绍说,不孕症病因很多,可以说2/3的妇科疾病都会引起不孕症。临床上比较常见的不孕症病因有四种:月经不调、输卵管病变、子宫本身疾病、卵巢病变,治疗方法也各不相同。

    月经不调致不孕 包括月经过多、功能性子宫出血、闭经、多囊卵巢、高泌乳素血症等。根据症状,李教授将月经不调分成阴虚、阳虚、寒凝、实热、血虚、气虚、脾虚、肾虚、肝郁气滞、血瘀、痰湿等11型。如肝郁气滞患者往往以胀痛为主,痰湿者体胖乏力。辨证时还要考虑体质情况,即使症状相同,由于体质不同,用药上也要有变化。

    对于月经不调导致的不孕症治疗,李教授尤其注重调经。调经重在调周期,一般经前期血海满盈,应按时泻下,所以用药多以活血调经为主,促使子宫内膜顺利脱落,使经血通畅,药用温经活血为主,少用寒凉之品;月经中期则要促卵泡成熟而使卵子排出,多用活血补肾法;黄体期则根据不同的病情辨证用药,但注意顾护胃气。

    此外,李教授特别注重测量基础体温,依据体温变化推测药物作用,注重运用促排卵药物 ......

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