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妈妈仰卧,胎儿受损
http://www.100md.com 2008年1月1日 《家庭用药》 2008年第1期
     对于怀孕中、晚期的孕妇,睡眠的姿势很重要。因为,不恰当的睡姿,轻者会影响孕妇的健康;重的,会殃及胎儿,甚至使其夭折腹中。这是什么道理呢?

    怀孕4~6个月,属于妊娠中期。此时,子宫体积已增大并且还在继续增大,进入盆腔,由于乙状结肠和直肠位于盆腔左后方,使左侧空间较小,子宫只得右旋,造成子宫动静脉扭曲,血液流通受阻。如果仰卧,子宫便会压迫下腔静脉,造成回心血量减少,心脏排出的血量减少,心率减慢,使得有些孕妇容易发生“仰卧位低血压综合征”,出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗等症状,甚至出现血压下降、休克。

    同时,人体内有一个血压调节系统,随时调节体内血压的变化。当孕妇长时间仰卧出现血压下降时,便会通过体内压力感受器的作用,引起交感神经兴奋,促使体内释放大量的肾上腺素,从而使血压急剧上升,这就是“仰卧位高血压综合征”。若孕妇本来就患有妊娠高血压综合征,再加上此综合征,则更是“雪上加霜”,危害更大。

    孕妇仰卧,还会殃及腹中胎儿。这是因为,胎儿生长发育所需要的一切营养物质必须从母体摄取。具体地讲,营养物质从子宫动脉到达子宫内膜螺旋小动脉,经胎盘绒毛间隙扩散,通过脐带血管进入胎儿体内。与此同时,胎儿体内的废物、二氧化碳通过绒毛间隙扩散,回流到母体内的静脉系统。如果孕妇仰卧,子宫右旋,子宫动静脉扭曲,影响血液循环的畅通性,便会引起胎儿缺氧,影响生长发育,严重时可使胎儿夭折母腹。其次,孕妇仰卧,膨大的子宫会压迫下肢静脉,影响胎儿体内废物的排出,造成蓄积。此外,还会造成孕妇子宫内压力升高,加重胎儿缺氧。倘若时间不长,胎儿还能自行代偿;时间一长,代偿丧失,就会发生胎盘缺血、变性,引起胎盘早期剥离,不仅会导致胎儿死亡,而且还会造成孕妇内出血而危及生命。

    孕妇取何种睡姿较好呢?

    可想而知,孕妇肯定不宜采用俯卧位睡姿。左侧卧睡姿才是孕妇和胎儿最安全的一种睡姿。因为,右侧卧位可以加重已经右旋子宫的右旋程度,不利于子宫动静脉的血液循环。而左侧卧位可以使右旋的子宫得以缓解,使血液循环变得通畅,既能让胎儿获得足够的营养物质和氧气,又能及时排出废物。此外,左侧卧位还可减少下腔静脉的受压程度。, 百拇医药(冯桃莉)