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编号:11985901
药博士信箱(1)
http://www.100md.com 2011年2月1日 《家庭用药》 2011年第2期
     怎样预防丹毒复发

    本人在5年前患流火(丹毒),部位在左小腿处,体温39℃。当时医生用青霉素、甲硝唑等药物静脉滴注,很快就消肿了。

    2010年年底我又复发流火,用青霉素800万单位+甲硝唑吊针治疗,吊了17次,结果产生抗药性。改吊左氧氟沙星,12次后消肿了。这次复发在左足背部,体温正常。

    请问,流火发病病因是什么?如何预防复发?

    上海陈先生

    流火,又称“丹毒”,是皮肤突然发红、色如涂丹的一种急性感染性疾病,病理基础是一种网状淋巴管炎。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而主要是一种细菌感染性皮肤病,多由乙型溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌的感染引起网状淋巴管炎。该病好发于足背、小腿、面部等处,多为单侧性。发病急骤,初起常有全身不适、发冷、恶寒、高热等症状,继而局部出现有边界的水肿性鲜红斑,迅速向四周扩大,表皮光亮,摸之灼手,肿胀及触痛明显。

    由于丹毒系细菌感染性疾病,故治疗原则为早期、足量的抗生素治疗。首选青霉素,根据病情的不同,每天可用640~1 200万单位静脉滴注,一般2~3天起效,应持续用药7~14天以防复发;青霉素过敏者可选用红霉素或喹诺酮类药物。外用药物可用25%~50%硫酸镁或0.5%呋喃西林液湿敷,并外用抗生素软膏(如百多邦等)。

    中西医结合治疗丹毒颇具特色,中医认为丹毒由血热火毒为患,故以凉血清热、解毒化瘀为原则。选用黄芩、黄连、板蓝根、薄荷、柴胡、桔梗、水牛角、生地、丹皮、龙胆草、栀子等中草药 ......
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