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http://www.100md.com 2012年3月1日 《家庭用药》 2012年第3期
     俗话说“慢性病,三分治,七分养”。慢性肾病患者除了药物治疗,日常生活的衣、食、住、行各方面均需注意。下面谈谈日常起居、日常护理的注意点。

    (一)居室环境

    房间宜通风、向阳、冷暖适宜,避免居住阴冷潮湿环境。保持卫生清洁,避免微生物滋生。从而避免感染,保持居住者心情愉悦。

    (二)睡眠

    生活要规律,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠。肾病患者宜根据病情卧床或减少活动。

    (三)不暴饮暴食

    吃太多蛋白质和盐分会加重肾脏负担。

    (四)适量饮水不憋尿

    每天的尿液起到冲洗的作用,宜适量饮水保证一日的尿液量。但尿液在膀胱潴留太久容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,故不要憋尿。但严重浮肿及血透患者则应严格控制液体的摄入。

    (五)保持大便通畅

    人体内的氮质等代谢产物75%从尿中排出,25%从大便中排出,当肾功能不全时,由于肾小球滤过功能下降,氮质等代谢产物从尿中排出障碍,肠道排泄通路就显得极为重要。保持大便通畅,对慢性肾衰患者尤其重要。

    (六)禁烟酒

    吸烟、酗酒和慢性肾病之间有显著关联。饮酒会增加蛋白质分解,增加血液中的尿素氮的含量,从而加重肾脏负担。吸烟会增加血液中某些可能会导致血管收缩的物质的含量,烟中的焦油量和尼古丁成分给肾脏的排解功能带来很大的困难,从而给肾脏造成极大损伤。因此肾脏病患者应做到不饮酒、不吸烟。

    (七)预防感染

    肾病患者或因病情或因治疗药物,机体免疫力低下,较正常人群更容易被感染。而且感染往往加重肾脏疾病,影响肾病的治疗。除了做好必要的个人卫生、避免不洁食物的摄入、避免接触感染源,还需注意以下几点:慢性肾衰患者口腔中有氨的气味,尤其要加强口腔卫生,每日可以用10%的金银花水或板蓝根水漱口;有口腔溃疡者应及时对症处理;慢性肾衰患者容易并发皮肤瘙痒,避免指甲抓破皮肤,可用炉甘石洗剂或止痒酒精外用,或口服盐酸苯海拉明,及时就诊;肾病综合征患者浮肿严重者,皮肤菲薄,容易出水破溃,除了避免搔抓,还需注意一旦发现破溃处,及时消毒对症处理,避免感染。

    (八)休闲娱乐和工作

    减少社交活动,尤其是参与人员较多的活动,预防呼吸道感染的发生。患者一旦确诊为肾脏病,在开始阶段,应以休息为主,积极治疗,观察病情变化。病情好转、稳定后,可开始从事轻体力工作,避免较强体力劳动。

    (九)生育和性生活

    对于肾脏病患者的性生活要视具体情况而定,原则上不主张禁止。但过度性生活容易损伤肾功能,加重病情,故应减少、节制。适当的性生活,有助于改善患者的情绪,增加患者的信心。

    (十)控制血压、血糖,不滥用药物,定期随访

    (十一)保持良好的心情,不要有过大的心理压力, http://www.100md.com(虞茜 袁伟杰)