感冒后咳嗽需用抗菌药吗
我今年52岁，上周气候温差比较大，周围感冒的人比较多，我也被传染了。后来用了点感冒药和抗菌药，鼻塞、流涕、头痛、喉咙痛之类的症状基本好了，但咳嗽却没有彻底好。呼吸的时候，自己也能感觉到气管里面有痰，咳痰也不舒畅。后来我继续用了点抗菌药，但效果仍不理想。我想问问，这种情况我该怎么处理？
上 海 陆女士
中医认为，感冒后咳嗽多属外感咳嗽，多以外邪入里化热为主，病在肺卫，表现为表邪未祛，肺有痰热属热咳，痰黄黏、不易咳出，病程较迁延。治疗多以“解表宣肺、清热化痰”为主，并视感染的严重程度，适当应用抗菌药进行联合治疗(在应用抗菌药前一般应做血常规及胸片检查以明确有无细菌感染)。对于感冒后咳嗽已无明显感染存在及免疫功能较低的患者，单独应用抗菌药治疗，效果往往不理想，而且长期反复使用抗菌药，不仅咳嗽不会改善，反而容易出现菌群失调、自身抵抗力下降等副作用，甚至诱发其他疾病，更谈不上有效治疗。
临床上对于感冒咳嗽，除了多喝水、适当休息外，中药治疗也很重要，它具有副作用小、疗效快的特点。常用的清热化痰类中药材包括川贝母、羚羊角、人工天竺黄等，患者可在医师的指导下选择运用一些含上述成分的止咳化痰类中成药治疗，如贝羚胶囊。该类药可帮助患者排出痰液，祛除痰热之邪，从根本上治疗和缓解感冒后持久咳嗽、咳痰。对于炎症反应较重，需要联合应用抗菌药的患者，必须在医师的指导下合理使用抗菌药，切忌盲目滥用，造成不良后果。
吴 淳 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心全科主治医师, http://www.100md.com
上 海 陆女士
中医认为，感冒后咳嗽多属外感咳嗽，多以外邪入里化热为主，病在肺卫，表现为表邪未祛，肺有痰热属热咳，痰黄黏、不易咳出，病程较迁延。治疗多以“解表宣肺、清热化痰”为主，并视感染的严重程度，适当应用抗菌药进行联合治疗(在应用抗菌药前一般应做血常规及胸片检查以明确有无细菌感染)。对于感冒后咳嗽已无明显感染存在及免疫功能较低的患者，单独应用抗菌药治疗，效果往往不理想，而且长期反复使用抗菌药，不仅咳嗽不会改善，反而容易出现菌群失调、自身抵抗力下降等副作用，甚至诱发其他疾病，更谈不上有效治疗。
临床上对于感冒咳嗽，除了多喝水、适当休息外，中药治疗也很重要，它具有副作用小、疗效快的特点。常用的清热化痰类中药材包括川贝母、羚羊角、人工天竺黄等，患者可在医师的指导下选择运用一些含上述成分的止咳化痰类中成药治疗，如贝羚胶囊。该类药可帮助患者排出痰液，祛除痰热之邪，从根本上治疗和缓解感冒后持久咳嗽、咳痰。对于炎症反应较重，需要联合应用抗菌药的患者，必须在医师的指导下合理使用抗菌药，切忌盲目滥用，造成不良后果。
吴 淳 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心全科主治医师, http://www.100md.com