肿瘤:从“发现、摧毁”到“发现、控制”
癌症,不仅是身体内的“毒瘤”,也是人们心中的“毒瘤”,闻之惧怕,更是避之不及。对于癌症患者来说,无不想把体内的肿瘤清除干净。而随着对肿瘤认识的深入以及医学技术的发展,肿瘤的治疗理念发生了改变,肿瘤治疗不再是一味扩大肿瘤清除区域,而是在延长患者生命的同时,不降低其生活质量,望其“与瘤共存”。“十年前,我们对待肿瘤是‘发现它摧毁它’,但在摧毁肿瘤的同时,人体正常的组织也遭受摧毁。而如今,我们对待肿瘤的做法是‘发现它控制它’,希望患者与肿瘤能‘与狼共舞’。”叶定伟教授如是说。治疗理念的跃进,就是一次次认识和技术的革新。
“特定情况下的治疗,需要一个模子”
——规范化治疗
规范化治疗如今已成为肿瘤治疗原则之一,可是最初的肿瘤治疗还未有该原则。叶定伟教授说:“1999年我回国时,国内尚没有肿瘤治疗的规范化原则。当时肿瘤的治疗大多是直接让外科医生开刀,如果开刀不成功,再换别的治疗方式。而且,开刀的方式也没有统一标准,同一患者、同种情况,不同的医生可能会有不同的手术方式。而且,肿瘤治疗是先放化疗还是先手术,都没有统一的意见,这样的治疗方式存在着很大弊端。”
美国德州大学安德森癌症中心是全美最顶尖的肿瘤治疗中心,叶定伟教授曾留学于此地。在安德森癌症中心,当时就已经针对不同的肿瘤,如膀胱癌、前列腺癌等的治疗进行了放化疗和手术的有机结合 ......
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