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饮酒也伤心
http://www.100md.com 2016年2月1日 家庭用药2016年第2期
     有资料显示,我国嗜酒者(即每日皆需饮酒,有酒精依赖)的比例日增,以上海为例,以前的调查结果约占人口的4%,2013年已增至7%以上。全国的数字则为男性16%、女性2.5%。由于饮酒者日众,饮酒的致病风险已仅次于高血压和吸烟。

    酒精伤肝 酒精可引起肝硬化、肝癌人尽皆知。不过大多以为酒精伤到肝脏,必定是终日烂醉如泥之人。如今十分常见的脂肪肝,人们望文生义,以为皆是脂肪摄入过多所致,其实其中便有一部分属于“酒精性脂肪肝”,其发生即与酒有关。还有人体检发现一种“γ-谷氨酰转肽酶”增高,到处检查不得其解,其中也有很大一部分是因饮酒引起。有的人也许饮酒并不算多,但实际上已经对肝脏造成了伤害。

    酒精伤脑 醉酒不醒,自然是伤脑的表现。长期嗜酒者,分析判断能力降低,甚至行为怪异、人格下降,老年之后多失智(痴呆),患帕金森病概率亦高。

    酒精伤胃 空腹大量饮烈性酒,可致急性糜烂性胃炎,甚至引发胃出血。

    酒精伤胰腺 长期嗜酒者多因酒精损害了胰腺而致发生慢性胰腺炎,可引发糖尿病,甚至胰腺癌。

    酒精也伤心 在这方面历来存在一些误区,比较流行的说法是“少量饮酒有益于心血管”,考证起来此说来由有三:

    一是许多年来人们大多从表面现象看,喝了酒脸红表示其血管扩张,想来血管扩张总比收缩有利于血液循环,所谓“活血”是也。其实这扩张的只是面部,充其量包括颈部的毛细血管,于全身血液循环并无裨益。而且从理论上说,若是这些血管扩张过分,体内血液充盈体表,反而使得体内重要器官之血流减少,在生理学中名之为“窃血”现象,于心、脑等器官殊为不利,幸尔一般尚不至如此严重。据现代科学研究认为,饮酒后的脸红是乙醛的作用,而这乙醛正是酒精(乙醇)代谢后所产生的损肝之物,脸红表示其体内已有较多的乙醛聚集,肝已开始受损,岂是好事?

    二是有人以为,红葡萄酒中所含的多酚类物质,如白藜芦醇之类有抗氧化、调血脂的作用,便谓之可“软化血管”。其实,首先红葡萄酒中此物含量甚微,不足以成其好事,若是多饮肝脏必不能耐受。其次,此说尚待证实,美国一家大药厂曾以为是商机,斥巨资研究,希望从葡萄皮、葡萄籽中提取此物制成药片销售,但已研究多年尚无收获。

    三是曾有人研究后报道,经常少量饮酒者发生心血管问题的机会较大量饮酒者少,亦较完全不饮酒者少。此项报道一经发表酒商大喜,“少量饮酒有益心血管”有了依据。不过学术界随即指出,此项研究中之“经常少量饮酒者”必是生活较为富裕而安闲者,他们有较好的保健意识,故不大量饮酒,亦或比完全不饮酒者有较好的生活条件、医疗保障,此类人士或发生心血管问题的机会少些,岂能完全归功于经常少量饮酒?

    事实上,中风常发生于酗酒之时,因酒精可引起交感神经兴奋,使心跳加速、引发心律紊乱、使血压升高导致中风;长期嗜酒者病理检查心肌组织中多脂褐素斑点,有人谓之犹皮肤上之老年斑,心脏收缩功能或因之减弱,甚至促成心力衰竭。

    饮酒伤肝、伤脑、伤胃、伤胰也伤心,而国人对控酒的意识之淡薄,也实在是令人“伤心”之事。 (杨秉辉)