当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭用药》 > 2016年第5期 > 正文
编号:12833151
病理性乳腺增生可能诱发乳腺癌
http://www.100md.com 2016年5月1日 《家庭用药》2016年第5期
     在体检中,“乳腺增生”成为女性体检报告中的“高发词语”。那么乳腺增生究竟是种什么样的疾病?它和乳腺癌又有什么关系呢?

    在门诊中经常碰到这样的患者,觉得乳房疼痛过来看病。事实上,每个女性都会有乳腺增生的现象,如果不增生,乳房就没法发育。但增生分两种情况:一种是生理性的增生,一种是病理性的增生。生理性增生不需要治疗,它随着生理周期可能会有一些症状,比如生理周期前一周,女性会感觉到乳房胀痛,生理期结束以后,疼痛就消失,生理周期时稍微注意休息就可以了。

    但病理性增生的乳腺结构是紊乱的,常出现一些大大小小不等的结节,而结节是在增生基础上形成的。乳腺癌与结节存在相关性,即如果结节形态不好,或者边界不清,或者血流很丰富,就会有诱发乳腺癌的可能,比正常人发生概率高4~5倍。此外,在病理性增生中,又分两种情况,一种是不典型增生,而另一种增生随着患者自身的调理,如内分泌的调理,或者口服药物就可解决,这种增生与癌变没有什么关系,可逆转为正常,过渡到生理性增生。

    病理性增生诱因:饮食不当、压力大

    病理性乳腺增生是长期的慢性过程,主要受激素水平的影响,如雌激素增多和孕激素减少都会诱发增生,所以内分泌失调是主要原因。那造成内分泌失调的原因是什么呢?

    饮食不当 高脂饮食,或者体重增加,体内的雌激素量会相对偏多。肥胖的患者为什么乳房疼痛相对多一点?因为体内的雌激素较高,她的脂肪细胞会分泌雌激素,刺激增生发生。还有咖啡以及含有雌激素的食品、药品也会诱发增生。

    压力大 还有一部分患者,增生的原因是生活压力大,或者生活工作节奏紊乱,体内雌激素也会增多,这种情况也会促发增生。有的患者由于压力大,情绪低落,乳腺疼痛也会特别重。在中医上来说,怒伤肝,肝气郁结,两胁胀痛,就是说的乳房疼痛。而西医中说,肝脏灭活雌激素功能下降,所以体内雌激素量就增多,这也解释了“为什么男性饮酒后会发生乳房疼痛”。因此,针对不同原因导致的病理性增生,治疗方法也不一样。

    预防乳房疾病,从自身做起

    自 查 20岁即开始,每三月检查一次。首先站立观察两侧乳房,看外观有否异常,两边乳头是否对称,皮肤有无改变,有没有凹陷或凸起。乳头部位皮肤有无脱皮现象,如果有脱皮,又痒又湿,要重点检查。然后平躺,指腹沿着乳晕外一圈,以顺时针方向从乳头由内向外触诊,平着摸,观察有无异常。然后再对乳头进行轻轻的挤压,检查乳头有无分泌物。乳头内的分泌物颜色是不一样的,有白色的,有褐色的,还有血性的等,其中乳白色是最常见的,凡是看到单孔的、单侧的、透明的、血性的溢液,一定要及时找医生诊断。最后还要检查腋下,触诊有无肿块。

    定期到医院做体检 20~30岁女性每年做一次B超检查,40岁以上每年做一次B超、两年做一次钼靶检查。

    生活中注意“护”胸 每天佩戴乳罩不宜超过8小时,且不宜过紧,下班后一定要摘除乳罩,做扩胸运动,增加胸部新陈代谢和血液循环,这样可以更好地预防乳腺癌。在生活中要科学合理饮食(尤其注意勿食含雌激素的食品、药品、保健品,勿食高能量食品),保持积极乐观的心情。 (张静 徐红)