慢性骨髓炎治疗“新突破”
与“骨不连”“骨缺损”“骨畸形”骨科领域这三大难点相比，慢性骨髓炎治疗难度大、周期长，同样是骨科创伤治疗中一块难啃的“石疙瘩”。
上海交通大学附属第六人民医院副院长、骨科主任张长青教授带领的团队，面对这一临床难题探索了一系列治疗方法，取得了较为满意的效果。
棘手的临床难题
慢性骨髓炎是骨科创伤后一个非常严重的慢性迁延性并发症，往往来自于一个开放性的骨折，因操作过程、手术环境、皮肤条件等多种因素，或闭合性骨折内固定处理不妥等造成。临床数据显示，超过10%的开放性骨折合并皮肤缺损、1%～3%的闭合性骨折内固定会出现感染。创伤性慢性骨髓炎往往顽固难治，数年甚至数十年仍不能痊愈。
小腿及足是创伤的高发部位，由于小腿胫前、踝足部软组织较少，一旦发生高能量创伤，极易造成骨折、骨外露及皮肤缺损。
创伤性慢性骨髓炎的特点：患者有外伤史，开放性骨折往往合并皮肤捻挫或缺损；闭合性骨折有内固定史；病程长，时好时坏，迁延不愈；局部形成慢性窦道，周围有不稳定性瘢痕或贴骨瘢痕，窦道深达骨或髓腔；X线、CT示胫骨均为骨折局部感染，有死骨或骨硬化形成，骨质密度不均，部分有空洞状缺损。跟骨中有炎腔及硬化死骨，部分有陈旧性骨折线或跟骨塌陷；细菌培养大多阳性，其中绝大多数为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。
理想的骨髓炎治疗手段包括彻底清除病灶，应用肌瓣或带蒂肌皮瓣转移填充消灭死腔，引流通畅 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5545 字符。
上海交通大学附属第六人民医院副院长、骨科主任张长青教授带领的团队，面对这一临床难题探索了一系列治疗方法，取得了较为满意的效果。
棘手的临床难题
慢性骨髓炎是骨科创伤后一个非常严重的慢性迁延性并发症，往往来自于一个开放性的骨折，因操作过程、手术环境、皮肤条件等多种因素，或闭合性骨折内固定处理不妥等造成。临床数据显示，超过10%的开放性骨折合并皮肤缺损、1%～3%的闭合性骨折内固定会出现感染。创伤性慢性骨髓炎往往顽固难治，数年甚至数十年仍不能痊愈。
小腿及足是创伤的高发部位，由于小腿胫前、踝足部软组织较少，一旦发生高能量创伤，极易造成骨折、骨外露及皮肤缺损。
创伤性慢性骨髓炎的特点：患者有外伤史，开放性骨折往往合并皮肤捻挫或缺损；闭合性骨折有内固定史；病程长，时好时坏，迁延不愈；局部形成慢性窦道，周围有不稳定性瘢痕或贴骨瘢痕，窦道深达骨或髓腔；X线、CT示胫骨均为骨折局部感染，有死骨或骨硬化形成，骨质密度不均，部分有空洞状缺损。跟骨中有炎腔及硬化死骨，部分有陈旧性骨折线或跟骨塌陷；细菌培养大多阳性，其中绝大多数为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。
理想的骨髓炎治疗手段包括彻底清除病灶，应用肌瓣或带蒂肌皮瓣转移填充消灭死腔，引流通畅 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5545 字符。