高胆固醇血症，已被公认为是冠心病的危险因素。目前，所有流行病学调查研究和临床随机对照研究结果均支持动脉粥样硬化发生、发展的胆固醇理论。

    多重危险因素干预试验(MRFIT)证实，总胆固醇水平减少1%，冠心病危险性减少2%。

    其中，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)占人体血浆总胆固醇的65%～70%。一般情况下，低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇平行，低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素。临床上已经采用低密度脂蛋白胆固醇取代总胆固醇，作为对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险评估指标。

    他汀类——降脂的核心药物

    以斯堪的纳维亚辛伐他汀存活试验(俗称4s研究)为代表的5项具有里程碑意义的他汀试验，开创了他汀类药物治疗的新纪元。试验设计均为中等强度剂量的他汀(辛伐他汀20～40毫克对等剂量)与安慰剂对照，治疗组可使低密度脂蛋白胆固醇水平下降30%～40%，不但减少致命和非致命心肌梗死和卒中发生率 ......