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编号:12980000
认识“巨幼细胞性贫血”
http://www.100md.com 2017年1月1日 《家庭用药》 2017年第1期
     巨幼细胞性贫血,简称为巨幼贫,是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和(或)叶酸所致,亦可因遗传性或药物等导致获得性脱氧核糖核酸合成障碍引起。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,出现无效性细胞生成。

    叶酸和(或)维生素B12缺乏的临床症状、骨髓象及血象的改变相似,但维生素B12缺乏可有神经系统症状,而叶酸缺乏无神经系统症状。维生素B12缺乏时,因周围神经变性导致肢端麻木、针刺、冰冷等感觉异常以及行走困难等神经系统症状。但有少数人发生精神方面的改变,如智力低下,定向力消失,称为“巨幼性痴呆”。孕前或孕中缺乏维生素B12或叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病。严重贫血时,对胎儿的影响主要有畸形胎儿(以神经管缺损最常见)、胎儿生长受限、死胎等 ......

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