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帕金森病,手术并非万能的
http://www.100md.com 2017年5月1日 《家庭用药》2017年第5期
     帕金森病是由于脑内产生多巴胺的黑质细胞变性坏死,多巴胺产生减少,表现出的各种症状。多巴胺是一种重要的神经递质,帕金森病也可以理解为多巴胺的缺乏,导致脑神经电活动网络放电异常,在脑内形成异常兴奋点。外科治疗的策略就是通过外科手段消除脑内异常兴奋点,缓解或消除帕金森病症状。

    脑深部电刺激术(DBS,俗称脑起搏器)是近二十余年来新兴的神经调控技术。脑深部电刺激术是在脑内异常兴奋的神经核团植入电极,电极释放微量电脉冲,使神经电网络放电“改邪归正”,产生治疗效果。脑深部电刺激术并不破坏脑内应有的结构,具有可逆性、可调节性,手术安全性高等优点。因此,也被认为是继发明左旋多巴后帕金森病治疗的第二个里程碑。但是在临床中我们发现脑深部电刺激术也不是万能的,对有的帕金森病患者脑深部电刺激术也很无奈。

    并非所有的“帕金森”都能手术

    帕金森病就是平时大家所说的“抖抖病”。在一般人的眼中,一个人手抖脚抖或者四肢僵硬,可能就会说成是帕金森病。然而在医生眼中,引起上述症状的疾病有很多,统称为帕金森综合征,可细分为:1.原发性帕金森病;2.继发性帕金森综合征;3.帕金森叠加综合征;4.遗传变性型帕金森综合征。

    以上这些疾病均可表现出帕金森病症状:静止性震颤、動作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。然而令人遗憾的是脑深部电刺激术只对原发性帕金森病有良好疗效 ......

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