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尿中为何有泡沫
http://www.100md.com 2017年10月8日 《家庭用药》 2017年第7期
     我是一个25岁的男青年,发现自己排出的尿液中有许多泡沫,有时一边排一边就有不少泡沫泛起。对此我有些疑惑,听人说尿里有泡沫是一种病,不知道我这是得了什么怪病?

    山东许先生

    尿液中出现泡沫其实是一种司空见惯的现象。尿液里出现许多泡沫,绝大多数都不是由疾病所引起。按发生概率的高低,依次的原因如下:

    1.排尿过急尿液强力冲击液面的瞬间,液面上的空气和尿液混合易形成泡沫。尤其是男士站着排尿,在重力的催动下,这股尿流的冲击力会显著增强,泡沫便越发增大和增多。

    2.尿液浓缩倘若饮水偏少、出汗又多或有其他失水情况,身体内水分减少,尿液会变得十分浓缩,于是尿液中正常含有的一些成分,如蛋白质和其他有机物质的浓度增加,也会增加尿液的液体表面张力而产生气泡。

    3.精液等因素干扰尿液中存在有精液成分或生殖道分泌物,例如,房事刚刚完毕后排尿,尿液中有精液成分残留;又如,经常性的性兴奋,生殖道里分泌物增加等。这些物质也会增加男士尿液的液体表面张力,从而产生气泡。

    4.便池因素便池中有消毒劑、去污剂残留,一旦接触尿液,马上会出现泡沫。

    当然,也有少数因疾病引起的,诸如各种肾脏疾病造成大量蛋白尿时;重度糖尿病造成尿糖骤然增多时;又如严重尿路感染,尿液内炎性分泌物显著增加时,都会增加尿液的液体表面张力而产生气泡。还有一种特殊疾病,叫做膀胱肠道瘘,也就是膀胱与附近的肠子因炎症或肿瘤破坏而相通,于是肠子里的气体会源源不断地进入膀胱,尿液中的泡沫会相当多。总之,因疾病引起者不会只是单纯的尿中泡沫问题,必然还有不少有关疾病的症状,应该全面考虑。

    姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授, 百拇医药